正畸治疗是通过力学方法调整牙齿和颌面形态的综合治疗，要想效果好，前期得做好多维度准备。从临床经验来看，完整的准备主要涵盖身体与口腔状态评估、心理预期调整、日常护理方案构建及饮食行为干预四个核心环节。
全身与口腔状态评估
正畸需要牙齿“生理性移动”，前提是患者全身代谢正常、牙周条件合格。全身检查要重点关注：血压如果持续超过160/100mmHg，得先去内科调理；有糖尿病的话，糖化血红蛋白（反映近2-3个月血糖水平）要控制在7%以下，不然高血糖会减慢牙周组织修复速度。
口腔局部检查更细致：用牙周探针测深度，若超过4毫米，得先做系统牙周治疗——有活动性牙周炎的话，正畸时牙槽骨吸收会更快。要拍全口牙片，排查埋伏牙、牙根异常等隐藏问题；邻面蛀牙必须先治好，再粘托槽，避免后期出现继发龋。
心理预期调整与配合度培养
现在正畸平均要1.5-2年，每个人情况不同，可能差3个月左右。建议用“阶段性小目标”管理：每3个月做一次牙齿数字化扫描，通过三维模型直观看移动进度。治疗中期可能遇到“平台期”（牙齿暂时移动变慢），可以记正畸日记，比如记录疼痛程度、口腔卫生情况这些量化内容，帮自己客观判断进展。
医患沟通要建立科学认知：牙齿移动速度和年龄、骨密度、矫治力大小都有关——成年人每天大概动0.3-0.5毫米，青少年快一点（0.8-1毫米）。让患者参与方案设计，用数字化模拟预览效果，能减少预期和实际的偏差。
日常口腔护理要点
正畸期菌斑控制要“分级清洁”：早上用含氟牙膏（氟含量1450ppm）+正畸牙刷，以45度角刷牙龈沟；晚上加用0.12%氯己定漱口水辅助杀菌。牙间隙刷用来清理托槽和结扎丝的缝隙，力度要轻（像摸鸡蛋的劲）；冲牙器选脉冲模式，水压调50-70psi（中等力度），重点冲后牙区颊侧托槽边。
特殊工具要规范用：咬胶棒每天最多5次，每次咬30秒，重点咬后牙区没完全入槽的弓丝；正畸蜡能临时贴在磨嘴的托槽边，但要每天换，避免藏细菌。正畸牙刷每3个月换一次，刷毛磨得超过三分之一就赶紧换。
饮食行为干预
选食物要“避力避害”：别吃太硬的（比如冻水果、烤面包边，硬度超过70HRC），防止托槽脱落；别吃太黏的（比如糯米团、焦糖果，剪切强度超过120kPa），避免弓丝变形。脆的食物切成8毫米以下小块，用后牙嚼。
温度要注意：热食凉到55℃以下再吃，不然树脂粘的托槽会热胀出缝隙；酸性饮料（pH＜4，比如可乐、柠檬水）用1毫米粗的弯吸管，让液体绕过前牙托槽。吃饭顺序推荐先吃蛋白质（比如肉、蛋）——在牙齿上形成保护膜，再吃碳水（比如米饭、面条）。
总之，正畸的成功不是只靠牙套，前期的身体检查、心理准备，治疗中的护理、饮食调整，每一步都影响效果。把这些环节做好，才能让牙齿移动更顺利，最终达到理想的矫治目标。
