支气管炎引发的持续咳嗽往往伴着痰咳不出来,容易陷入“炎症加重→咳得更厉害→痰越积越多”的恶性循环,要解决这个问题得从五个方面综合照顾。
一、精准诊断是治疗前提
支气管炎主要是支气管黏膜发炎后,黏液分泌变多。确诊需要做胸部影像检查(比如X光或CT)看看肺部情况,再查血常规判断是病毒还是细菌感染——如果血常规里白细胞和中性粒细胞比例高,可能是细菌感染。规范检查能分清感染类型,给后续治疗打基础。
二、规范用药需遵循医学原则
如果是细菌感染,一定要按医生要求用抗菌药,用多久得看病情轻重。化痰药能让痰没那么黏,配合雾化吸入更容易把痰咳出来。要注意:如果只是干咳没有痰,别随便用镇咳药,不然痰排不出来反而加重问题。选药得考虑过敏史、肝肾功能这些个人情况,所有处方药都得听医生的。
三、家庭护理促进排痰康复
每天喝1500-2000毫升温水,能稀释痰液让痰更好咳。拍背排痰要这样做:患者侧躺着,护理的人用空心掌从下往上轻轻拍背,每次拍5-10分钟。房间湿度保持50%-60%,用医用加湿器能减少呼吸道刺激。卧床的人要定时翻身,帮助肺里的分泌物排出来。
四、营养支持加速机体修复
每天每公斤体重吃1.2-1.5克蛋白质,优先选鸡蛋清、鱼这类优质蛋白。每天补充200毫克维生素C,可以多吃猕猴桃、彩椒这些食物。发病急性期可以吃点流质食物,比如银耳莲子羹、小米粥,容易消化。别吃辛辣、油炸、高糖的食物,避免刺激气道。
五、预防复发需长期管理
每年打流感疫苗,能降低80%以上流感相关并发症风险。空气质量差时少出门,必须出去就戴KN95口罩。家里每天通风2-3次,每次至少30分钟。根据自己的身体情况做运动,每天30分钟中等强度有氧运动,比如快走、打太极拳。慢性支气管炎患者建议每年查一次肺功能。
特别提醒:如果规范治疗14天还没好,或出现持续发烧(超过38.5℃)、胸痛、咯血等情况,得赶紧去医院排查其他呼吸系统疾病。康复期间要定期复查,动态监测血氧饱和度及肺功能变化。

