在中医理论里，阴阳平衡是维持身体正常运转的核心，就像天平的两端，当一端的“分量”不足时，就会出现阴虚或阳虚的失衡状态。很多人平时感觉身体燥热、怕冷，却不知道是哪种失衡导致的，其实通过两类典型的症状表现，能初步了解身体的阴阳状态，但要注意，这只是参考，不能替代专业诊断。
先搞懂：阴虚和阳虚的本质区别
中医讲的“阴”可以理解为身体里的“滋养物质”，比如血液、津液、唾液等，负责滋润器官、调节体温；“阳”则是身体的“能量动力”，负责推动代谢、温煦四肢、维持脏腑功能。当阴液消耗过多或生成不足时，就会出现“阴虚”，相当于身体“缺水缺滋润”，容易产生虚热；当阳气损耗过多或动力不足时，就会出现“阳虚”，相当于身体“火力不足”，容易产生虚寒。这两种状态的症状方向完全相反，是区分的关键。
阴虚：身体“缺水生火”的内热信号
阴虚的核心是阴液不足，无法制约阳气，从而出现一系列内热症状，具体表现可以从多个方面观察：首先是五心烦热，简单说就是双手心、双脚心和胸口这五个部位总感觉发热，就像揣着小暖炉似的，尤其是夜间安静躺在床上时更明显，甚至会因为燥热而踢被子；其次是盗汗，指的是睡觉时不自觉出汗，醒来后汗就止住了，通常后半夜出汗更明显，严重时会湿透睡衣；然后是失眠，因为内热扰心，很多阴虚的人会难以入睡，或者睡着后多梦易醒，第二天精神状态差；面色上多是颧骨部位的潮红，不是运动后的那种红润，而是像涂了淡腮红一样的红；舌头的表现是舌红少苔，舌头颜色偏红，像熟透的苹果，舌苔很少甚至没有，摸起来可能偏干；医生摸脉时，会感觉到脉搏又细又快，像细线一样跳动，也就是“脉象细数”。
这里要纠正一个常见误区：很多人把阴虚的热当成“实火”，比如熬夜后长痘就猛喝凉茶、吃冰西瓜，其实阴虚的热是“虚火”，是因为阴液不足导致阳气相对偏盛，如果用寒凉食物猛降，反而会损伤脾胃的阳气，加重身体的失衡。正确的做法是对于出现阴虚症状的人群，可适当食用银耳、百合、麦冬等滋阴食物慢慢调理，通过补充阴液来平衡阳气，而不是用寒凉食物泻火。需要注意的是，这类调理方法不能替代药品，具体是否适用要咨询医生。
阳虚：身体“火力不足”的虚寒表现
阳虚的核心是阳气不足，无法温煦身体，从而出现一系列虚寒症状，具体表现也很典型：最明显的是形寒肢冷，也就是身体怕冷、手脚冰凉，比如在同样的环境下，别人穿一件外套就够了，阳虚的人要穿两件甚至三件，手脚冰凉的感觉会蔓延到膝盖，即使夏天也不敢长时间吹空调；其次是小便清长，尿液颜色像白开水一样淡，量也比较多，尤其是晚上起夜的次数会增加，有时一晚要起2到3次；除了这些，阳虚的人还可能有大便稀溏的情况，因为脾胃阳气不足，消化功能减弱，吃一点凉的食物就容易拉肚子；精神状态上也会比较差，总觉得没力气，不想动，连说话的声音都偏轻；舌头的表现是舌淡苔白，舌头颜色偏淡，不像阴虚那样发红，舌苔多是白厚或白滑的；医生摸脉时，会感觉到脉搏跳得慢且无力，也就是“脉象沉迟”。
这里有个容易踩的坑：很多人把手脚冰凉都当成阳虚，其实有些气血不足的人也会手脚凉，但不一定是阳虚。比如平时挑食、月经量多的女性，可能是气血两虚，除了手脚凉，还会有乏力、面色苍白、头晕等症状；而阳虚的人除了手脚凉，还会有怕冷、小便清长、大便稀溏等其他虚寒表现，要注意区分，避免盲目调理。特殊人群在调整生活方式前，需咨询医生。
常见疑问：关于阴虚阳虚的3个关键问题
很多人对阴虚阳虚有疑问，这里解答三个最常见的问题：1. 阴阳两虚是怎么回事？长期的阴虚或阳虚如果不及时调理，可能会互相影响，导致阴阳两虚。比如长期阴虚的人，阴液不足会慢慢消耗阳气，出现既有五心烦热、盗汗的阴虚症状，又有手脚冰凉、精神不振的阳虚症状；长期阳虚的人，阳气不足会影响阴液的生成，也可能出现阴阳两虚的情况。这种情况更复杂，需要医生仔细诊断。2. 平时可以自行调理吗？对于症状比较轻微的情况，可以做一些基础的生活调整，比如阴虚的人要少熬夜，避免过度劳累，少吃辛辣刺激的食物；阳虚的人要少吃冷饮，注意保暖，尤其是腰腹和脚部的保暖。但如果症状持续超过2周，或者影响正常生活，就不能只靠自行调理了。3. 什么时候需要找医生？如果出现的症状已经影响到日常工作和休息，比如失眠严重导致白天无法集中注意力，或者手脚冰凉到无法握笔、打字，就需要及时去正规医院的中医科就诊；另外，如果同时出现多种复杂症状，比如既有燥热又有怕冷，也建议找医生诊断，避免自行判断出错。
生活场景：不同人群容易出现哪种失衡？
不同的生活习惯会影响身体的阴阳状态，比如：1. 熬夜党：长期凌晨1点后睡觉，会不断消耗身体的阴液，容易出现阴虚，表现为熬夜后口干舌燥、眼睛干涩、长痘、失眠，甚至有五心烦热的感觉；2. 冷饮爱好者：夏天每天喝冰奶茶、吃冰淇淋，或者冬天也喝凉饮料，会损伤脾胃的阳气，慢慢发展成阳虚，表现为吃冰后拉肚子、手脚冰凉、怕冷，即使夏天也不敢吹空调；3. 久坐上班族：长期坐在办公室不动，会导致阳气运行不畅，慢慢出现阳虚的症状，比如后背发冷、精神不振、四肢无力，甚至有小便清长、起夜次数多的情况；4. 更年期女性：因为体内激素变化，阴液容易不足，很多人会出现阴虚的症状，比如潮热盗汗、失眠多梦、心烦易怒，这也是更年期常见的身体反应之一。
需要注意的是，无论是哪种生活习惯导致的失衡，特殊人群在调整生活方式前，都需要咨询医生，避免对身体造成不良影响；如果需要使用中药或保健品调理，也不能替代药品治疗，具体是否适用要咨询医生。
最后要强调的是，中医诊断需要望闻问切四诊合参，也就是看舌头、摸脉、问症状、听声音，才能准确判断是阴虚、阳虚还是其他情况，不能只靠一两个症状就自行下结论。如果出现相关症状，建议及时前往正规医院的中医科，由医生进行诊断和调理，这样才能更安全有效。
