其他特指的脾感染Other specified Infection of spleen

更新时间：2024-10-12 14:01:01

其他特指的脾感染的核心症状与体征

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症状（主观感受）

典型症状

1. 左上腹疼痛：

• 位于左上腹部，可放射至左肩部（70%-90%）。

2. 发热：

• 体温升高，可能为低热、中度或高热（60%-80%）。

3. 全身不适：

• 感觉乏力、疲劳，伴有食欲减退和体重下降（50%-70%）。

4. 消化道症状：

• 恶心、呕吐、腹泻等非特异性消化道症状（40%-60%）。

其他可能症状

1. 皮肤苍白：

• 由于贫血导致的皮肤黏膜苍白（10%-20%）。

2. 出血倾向：

• 皮肤瘀点、瘀斑、鼻出血、牙龈出血等，因脾功能亢进或感染消耗（10%-15%）。

3. 严重全身症状：

• 寒战、高热、抽搐，甚至出现感染性休克（5%-10%）。

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体征（客观检测结果）

典型体征

1. 脾肿大：

• 脾脏可在肋缘下触及，甚至达到脐部（80%-90%）。

2. 局部触痛：

• 左上腹部触痛明显，有时伴有压痛（70%-80%）。

3. 全身性体征：

• 皮肤苍白、消瘦、营养不良等（50%-60%）。

非典型体征

1. 肝肿大：

• 伴随肝脏炎症时可能出现肝肿大（20%-30%）。

2. 淋巴结肿大：

• 颈部、腋窝或腹股沟淋巴结肿大（10%-20%）。

3. 黄疸：

• 由于肝脏受累或其他原因导致的黄疸（5%-10%）。

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实验室与影像学特征

1. 病原学检测

• 血培养阳性：细菌感染时血培养可能呈阳性（检出率：约50%-70%）。
• 病毒核酸检测：如EB病毒、巨细胞病毒等核酸阳性（检出率：约50%-60%）。
• 真菌培养：组织胞浆菌、隐球菌等真菌培养阳性（检出率：约30%-40%）。
• 寄生虫检测：疟疾、利什曼病等寄生虫感染的血液涂片检查阳性（检出率：约50%-70%）。

2. 血常规检查

• 白细胞计数异常：白细胞增多或减少（异常率：约70%-80%）。
• 贫血：红细胞计数和血红蛋白水平降低（异常率：约50%-60%）。
• 血小板减少：血小板计数降低（异常率：约30%-40%）。

3. 影像学表现

• 超声检查：脾脏增大，回声不均匀，可见坏死灶或脓肿（异常率：约80%-90%）。
• CT/MRI：脾脏体积增大，密度或信号不均匀，可见坏死灶或脓肿（异常率：约80%-90%）。
• 核医学检查：脾脏摄取显像剂增加，提示炎症活动（异常率：约70%-80%）。

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注：临床表现因具体病原体种类、宿主免疫状态及感染阶段而异。某些情况下，免疫抑制患者（如HIV/AIDS、器官移植者）病情进展更快，坏死性病变更广泛，且易合并全身性感染；免疫功能正常者可能表现为局限性炎症，但仍有严重并发症风险。

以上信息基于现有医学资料整理而成，旨在提供其他特指的脾感染相关的临床与医学定义及其病因学特征。