源自动脉干的新主动脉瓣获得性狭窄Acquired stenosis of the neoaortic valve of truncal origin
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关键词
索引词Acquired stenosis of the neoaortic valve of truncal origin、源自动脉干的新主动脉瓣获得性狭窄
缩写新主动脉瓣狭窄、术后主动脉瓣狭窄、重建主动脉瓣狭窄
别名手术后主动脉瓣狭窄、先天性心脏病修复后主动脉瓣狭窄、共同动脉干修复后主动脉瓣狭窄
(BC02.40) 源自动脉干的新主动脉瓣获得性狭窄的核心症状与体征
症状（主观感受）
- 劳力性呼吸困难：
- 最常见的早期症状之一，表现为轻微活动即感气短（高：70%-90%）。
- 胸痛：
- 类似于心绞痛的症状，尤其是在体力劳动或情绪激动时更为明显（中：50%-70%）。
- 晕厥：
- 当脑部灌注不足时可能出现短暂意识丧失（低：10%-30%）。
- 心悸：
体征（客观检测结果）
- 听诊发现典型的收缩期喷射样杂音：
- 通常位于胸骨右缘第二肋间，并向颈部传导（高：80%-90%），常伴震颤（中：60%-80%）。
- 脉搏减弱或延迟（迟脉）：
- 严重病例中可见脉搏上升缓慢、振幅低平（中：50%-70%）。
- 心电图显示左室肥大迹象：
- 表现为心尖搏动增强、向左下移位（高：80%-90%）。
实验室与影像学特征
- 超声心动图：
- 可以明确瓣膜的结构和功能，评估瓣口面积、跨瓣压差及左心室的状况（异常率：约90%-95%）。
- 心电图：
- 显示左室肥厚迹象，如QRS波群增宽、ST段和T波改变（异常率：约70%-80%）。
- 胸部X线：
- 可见心脏轮廓增大，尤其是左心室扩大（异常率：约60%-70%）。
- CT或MRI：
- 在某些情况下，可以进一步评估心脏结构和血流动力学情况（异常率：约70%-80%）。
参考文献：
- 心血管疾病诊断与治疗指南
- 《Circulation》杂志相关研究报告
请注意，具体症状和体征的出现几率可能因个体差异而有所不同。在临床实践中，应结合患者的具体情况进行综合判断。