动脉狭窄Stricture of artery

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(BD52.2)动脉狭窄的核心症状与体征

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**症状（主观感受）

典型症状

1. 头晕和头痛：

   • 由于脑部供血不足，患者常感到头晕或头痛。这是颈动脉或椎动脉狭窄的常见症状[有来医生网]。
   • 出现几率：中到高（50%-70%）。

2. 胸痛和胸闷：

   • 心脏冠状动脉狭窄时，患者在活动或劳累后可能会出现胸痛、胸闷等心绞痛症状[39健康网]。
   • 出现几率：中到高（60%-80%）。

3. 一过性黑蒙或视力障碍：

   • 由于视网膜动脉供血不足，可能出现单眼短暂性黑蒙或视野缺损[结构化网页][天脉健康]。
   • 出现几率：中（30%-50%）。

4. 肢体感觉运动障碍：

   • 大脑中动脉或颈内动脉系统的缺血可导致肢体无力、感觉异常、偏瘫或失语[天脉健康]。
   • 出现几率：中（30%-50%）。

其他可能症状

1. 心慌和呼吸困难：

   • 心脏负荷增加或冠状动脉严重狭窄时可能出现心慌和呼吸困难[39健康网]。
   • 出现几率：低到中（20%-40%）。

2. 体位性低血压相关症状：

   • 严重主动脉狭窄可能导致心输出量减少，引发体位性头晕或晕厥[39健康网]。
   • 出现几率：低（10%-20%）。

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**体征（客观检测结果）

典型体征

1. 血管杂音：

   • 颈动脉狭窄可在颈部听诊区闻及收缩期杂音；主动脉瓣狭窄则于心前区闻及喷射性杂音[39健康网][天脉健康]。
   • 出现几率：高（70%-90%）。

2. 血压不对称：

   • 双侧上肢血压差＞20mmHg提示锁骨下动脉或主动脉弓狭窄[结构化网页]。
   • 出现几率：中（30%-50%）。

非典型体征

1. 神经系统定位体征：
   • 如偏瘫、病理反射阳性等，提示急性脑梗死或短暂性脑缺血发作[天脉健康]。
   • 出现几率：低到中（20%-40%）。

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实验室与影像学特征

1. 多普勒超声：

   • 通过多普勒超声可以检测到动脉狭窄的程度和位置，具有较高的敏感性和特异性[39健康网]。
   • 异常率：高（85%-95%）。

2. CT血管造影（CTA）：

   • CTA能够提供详细的血管图像，帮助诊断动脉狭窄的位置和程度[百度百科]。
   • 异常率：高（80%-90%）。

3. MRI血管成像（MRA）：

   • MRA是非侵入性的检查方法，可以清晰显示血管结构，但对钙化病变敏感性较低[百度百科][天脉健康]。
   • 异常率：高（75%-90%）。

4. 数字减影血管造影（DSA）：

   • DSA是诊断动脉狭窄的金标准，可准确评估狭窄程度和侧支循环[百度百科]。
   • 异常率：高（95%-100%）。

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注：动脉狭窄的症状和体征因狭窄部位（如冠状动脉、颈动脉、肾动脉等）和严重程度而异。需结合临床表现和影像学综合评估[39健康网][天脉健康]。

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参考文献：

• [有来医生网]
• [39健康网]
• [结构化网页]
• [天脉健康]
• [百度百科]