未特指的动脉或小动脉疾病Unspecified Diseases of arteries or arterioles
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关键词
索引词Diseases of arteries or arterioles、未特指的动脉或小动脉疾病、动脉疾病NOS、小动脉疾病NOS、动脉病、主动脉疾病,不可归类在他处者、主动脉疾病
别名未特指动脉疾患、未特指小动脉疾患、未指明动脉或小动脉疾患、不明动脉或小动脉疾病、Unspecified-arterial-or-small-artery-disease
未特指的动脉或小动脉疾病(BD5Z)的核心症状与体征
症状(主观感受)
典型症状
-
间歇性跛行
- 患者在行走一段距离后出现下肢疼痛、无力或疲劳,休息后可缓解(常见于外周动脉疾病)。
- 出现几率:高(70%-90%)
-
肢体疼痛
- 静息痛:患者在静息状态下出现持续性疼痛,尤其夜间更为明显(常见于严重缺血性病变)。
- 出现几率:中(30%-50%)
-
感觉异常
- 下肢麻木、刺痛或冷感(常见于慢性缺血性病变)。
- 出现几率:中(40%-60%)
其他可能症状
-
全身症状
- 乏力、体重减轻、食欲减退(仅伴随系统性疾病时出现)。
- 出现几率:较少见(5%-15%)
-
皮肤变化
- 皮肤苍白、干燥、脱屑或溃疡(常见于末梢循环障碍)。
- 出现几率:中(30%-50%)
-
肌肉萎缩
- 由于长期缺血导致的肌肉体积减少(少见)。
- 出现几率:较少见(10%-20%)
体征(客观检测结果)
典型体征
-
脉搏减弱或消失
- 下肢动脉搏动减弱或完全消失(如足背动脉、胫后动脉)。
- 出现几率:高(80%-90%)
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血压差
- 上下肢血压差异显著(踝臂指数<0.9提示外周动脉疾病)。
- 出现几率:高(70%-90%)
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皮肤和组织改变
- 皮肤温度降低、毛发脱落、指甲变厚(常见于慢性缺血)。
- 出现几率:中(50%-70%)
非典型体征
-
血管杂音
- 在狭窄部位听到血管杂音(如颈动脉、股动脉)。
- 出现几率:较少见(10%-20%)
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局部水肿
- 由于静脉回流受阻引起的局部水肿(少见)。
- 出现几率:较少见(10%-20%)
-
溃疡或坏疽
- 严重的缺血导致皮肤溃疡或坏疽(少见但需紧急处理)。
- 出现几率:较少见(5%-10%)
实验室与影像学特征
-
多普勒超声检查
- 显示血流速度异常、血管狭窄或闭塞。
- 异常率:高(80%-95%)
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CT血管造影(CTA)
- 显示动脉狭窄、闭塞及侧支循环情况。
- 异常率:高(80%-95%)
-
MRI血管造影(MRA)
- 无创显示血管结构,评估狭窄程度。
- 异常率:高(80%-95%)
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数字减影血管造影(DSA)
- 金标准,直接显示血管病变。
- 异常率:高(90%-100%)
-
血液检查
- 可能伴随血脂水平升高或炎症标志物(如C反应蛋白)升高。
- 异常率:中(50%-70%)
注:临床表现因具体病因、病变部位及患者个体差异而异。某些情况下,症状可能不明显,需要通过影像学检查来确诊。对于疑似病例,建议进行全面的临床评估和适当的辅助检查以明确诊断。