胸壁结构发育异常Structural developmental anomalies of chest wall

更新时间：2024-10-12 14:01:01

胸壁结构发育异常 (LB73.1) 的核心症状与体征

症状（主观感受）

典型症状

1. 外观改变：

• 患者通常会注意到胸部形状的明显变化，如前胸凹陷（漏斗胸）或前突（鸡胸），这些变化可能导致患者感到自卑和心理压力。
• 出现几率：高（70%-90%）

2. 呼吸困难：

• 重度畸形者可能出现运动时呼吸困难、易疲劳等症状，尤其是在进行剧烈活动时更为明显。
• 出现几率：中等（40%-60%）

3. 心悸和心律失常：

• 由于心脏受压，部分患者可能出现心悸、心跳不规则等心律失常的症状。
• 出现几率：较低（10%-20%）

其他可能症状

1. 反复呼吸道感染：

• 部分患者可能因胸廓容积减小而容易发生反复呼吸道感染，如感冒、肺炎等。
• 出现几率：低（10%-20%）

2. 胸痛：

• 一些患者在深呼吸、咳嗽或体力活动时可能会感到胸痛。
• 出现几率：低（5%-10%）

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体征（客观检测结果）

典型体征

1. 外观特征：

• 前胸壁凹陷（漏斗胸）或前突（鸡胸），局部胸廓不对称。
• 出现几率：高（80%-90%）

2. 呼吸系统体征：

• 肺部听诊可能发现呼吸音减弱或消失，尤其是在胸廓畸形较重的情况下。
• 出现几率：中等（50%-70%）

3. 心脏体征：

• 心脏听诊可发现心音减弱或杂音，心电图检查可能显示心律失常。
• 出现几率：中等（30%-50%）

非典型体征

1. 脊柱侧弯：

• 部分患者可能伴有脊柱侧弯，导致背部不对称。
• 出现几率：较低（10%-20%）

2. 上肢发育不良：

• Poland氏综合征患者除胸壁畸形外，还伴有同侧上肢发育不良甚至缺失。
• 出现几率：罕见（1%-5%）

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实验室与影像学特征

1. 影像学表现：

• X线胸片：可以清晰显示胸骨、肋骨及脊柱的形态异常。
• 出现几率：高（90%-100%）
• CT扫描：能够提供更详细的胸壁结构信息，包括肋骨排列、胸骨形态及胸腔容积的变化。
• 出现几率：高（90%-100%）
• MRI：对于软组织结构的评估更为敏感，有助于了解胸膜、肌肉及其他软组织的情况。
• 出现几率：中等（30%-50%）

2. 肺功能测试：

• 可以评估患者的肺容量和通气功能，帮助判断胸廓畸形对呼吸功能的影响。
• 出现几率：中等（50%-70%）

3. 心电图：

• 可能显示心律失常或其他心脏异常。
• 出现几率：中等（30%-50%）

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以上信息基于现有医学资料整理而成，旨在提供一个全面的胸壁结构发育异常的临床与医学定义及病因说明。对于具体病例，请咨询专业医生以获取更详细的诊断和建议。