双侧唇裂和牙槽裂Cleft lip and alveolus, bilateral
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关键词
索引词Cleft lip and alveolus, bilateral、双侧唇裂和牙槽裂
别名双侧兔唇、双侧唇裂伴牙槽裂、双侧唇裂和牙槽骨裂
双侧唇裂和牙槽裂 (LA41.1) 的核心症状与体征
症状(主观感受)
典型症状
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外观异常:
- 双侧上唇完全裂开,裂隙对称分布于人中嵴两侧,向上延伸至鼻底
[[2]]。这是最直观的临床表现(高,70%-90%)。
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吸吮困难:
- 由于唇部闭合功能缺失,患儿可出现吸吮无力、喂养效率低下(高,80%-95%),但营养不良发生率低于合并腭裂者
[[2]]。
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语言发育异常:
- 仅在合并腭裂时(非LA41.1范畴),可能出现发音不清等语言障碍(需结合腭裂诊断,中,50%-70%)
[[2]]。
体征(客观检测结果)
典型体征
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外观特征:
- 双侧对称性唇裂,裂隙自唇红缘向上延伸至鼻底,常伴鼻小柱短缩及鼻翼基部外展(高,80%-90%)
[[2]]。
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牙槽骨区域裂隙:
- 双侧牙槽骨连续性中断,可导致乳牙错位萌出或恒牙胚发育异常(高,60%-80%)
[[2]]。
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解剖学改变:
- 鼻部畸形包括鼻底宽度增加、鼻翼软骨发育不良等,但双侧对称性较单侧裂更明显(中,40%-60%)
[[2]]。
实验室与影像学特征
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影像学表现:
- 锥形束CT(CBCT):可三维显示牙槽骨裂隙范围及鼻颌复合体畸形(高,90%-95%)
[[2]]。
- 口腔全景片:评估牙槽骨高度及恒牙胚位置(高,80%-90%)
[[2]]。
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病理机制:
- 胚胎第5-7周时,双侧上颌突与中鼻突融合失败导致双侧唇裂,同时影响前颌骨与侧颌骨融合形成牙槽裂(中,50%-70%)
[[2]]。
注:临床表现因个体差异而异,具体出现几率仅供参考。对于双侧唇裂和牙槽裂的确诊及详细评估,建议到医院口腔科进行专业的检查与咨询。
参考文献:
- [2]《中华整形外科杂志》相关病例报告及分析。
- [2]《中国实用口腔科杂志》关于唇裂腭裂综述文章。