双侧唇裂和牙槽裂Cleft lip and alveolus, bilateral
更新时间：2024-10-12 14:01:01
关键词
索引词Cleft lip and alveolus, bilateral、双侧唇裂和牙槽裂
别名双侧兔唇、双侧唇裂伴牙槽裂、双侧唇裂和牙槽骨裂
双侧唇裂和牙槽裂 (LA41.1) 的核心症状与体征
症状（主观感受）
典型症状
- 外观异常：
- 双侧上唇完全裂开，裂隙对称分布于人中嵴两侧，向上延伸至鼻底
[[2]]。这是最直观的临床表现（高，70%-90%）。
- 吸吮困难：
- 由于唇部闭合功能缺失，患儿可出现吸吮无力、喂养效率低下（高，80%-95%），但营养不良发生率低于合并腭裂者
[[2]]。
- 语言发育异常：
- 仅在合并腭裂时（非LA41.1范畴），可能出现发音不清等语言障碍（需结合腭裂诊断，中，50%-70%）
[[2]]。
体征（客观检测结果）
典型体征
- 外观特征：
- 双侧对称性唇裂，裂隙自唇红缘向上延伸至鼻底，常伴鼻小柱短缩及鼻翼基部外展（高，80%-90%）
[[2]]。
- 牙槽骨区域裂隙：
- 双侧牙槽骨连续性中断，可导致乳牙错位萌出或恒牙胚发育异常（高，60%-80%）
[[2]]。
- 解剖学改变：
- 鼻部畸形包括鼻底宽度增加、鼻翼软骨发育不良等，但双侧对称性较单侧裂更明显（中，40%-60%）
[[2]]。
实验室与影像学特征
- 影像学表现：
- 锥形束CT（CBCT）：可三维显示牙槽骨裂隙范围及鼻颌复合体畸形（高，90%-95%）
[[2]]。
- 口腔全景片：评估牙槽骨高度及恒牙胚位置（高，80%-90%）
[[2]]。
- 病理机制：
- 胚胎第5-7周时，双侧上颌突与中鼻突融合失败导致双侧唇裂，同时影响前颌骨与侧颌骨融合形成牙槽裂（中，50%-70%）
[[2]]。
注：临床表现因个体差异而异，具体出现几率仅供参考。对于双侧唇裂和牙槽裂的确诊及详细评估，建议到医院口腔科进行专业的检查与咨询。
参考文献：
- [2]《中华整形外科杂志》相关病例报告及分析。
- [2]《中国实用口腔科杂志》关于唇裂腭裂综述文章。