其他特指的融合肾Other specified Fusion anomaly of kidneys
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关键词
索引词Fusion anomaly of kidneys、其他特指的融合肾
其他特指的融合肾 (LB30.6Y) 的核心症状与体征
症状(主观感受)
典型症状
-
无症状:
- 大多数患者在日常生活中没有任何症状,通常是在体检或其他检查中偶然发现(常见)。
-
腹痛或腰痛:
- 由于肾脏位置异常或合并并发症(如尿路梗阻、感染)导致(较少见)。
- 可能表现为钝痛或间歇性疼痛(10%-30%)。
-
尿路刺激症状:
- 合并尿路感染或结石时可能出现尿频、尿急、尿痛(较少见)。
- 可能伴随血尿(5%-20%)。
-
消化道症状:
- 罕见情况下因肾肠反射导致非特异性症状(如腹痛、恶心)(<10%)。
- 需排除其他消化系统疾病(如胆石症、阑尾炎)。
其他可能症状
-
发热:
- 由尿路感染引起(少见)。
- 伴有寒战、乏力等症状(5%-10%)。
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全身不适:
- 如疲劳、食欲减退等,通常与其他症状共同出现(<5%)。
体征(客观检测结果)
典型体征
-
腹部包块:
- 少数患者可触及异常包块,多见于体积较大的融合肾(少见)。
- 位于腰部或下腹部(5%-15%)。
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肾脏形态异常:
- 影像学显示融合肾特殊形态(如S形肾、团块状肾)(常见,90%以上)。
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肾积水:
- 输尿管走行异常导致肾盂扩张(较少见)。
- 可能伴随肾功能受损(10%-20%)。
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尿路感染体征:
- 尿液分析显示白细胞增多、细菌培养阳性(5%-15%)。
非典型体征
-
高血压:
-
肾功能异常:
实验室与影像学特征
-
影像学表现:
- 超声检查:可初步显示肾脏融合形态(敏感度约70%-85%)。
- CT/MRI:明确融合肾解剖结构及并发症(如梗阻、结石)(敏感度>95%)。
- 排泄性尿路造影:显示输尿管走行异常及肾积水(已逐步被CT/MRI替代)。
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实验室检查:
- 尿液分析:合并感染时可见白细胞、红细胞(10%-20%)。
- 血肌酐:仅少数患者升高(<5%)。
- 细菌培养:阳性结果提示需抗感染治疗(10%-15%)。
注:临床表现因个体差异而异。大多数患者无症状,影像学检查是主要诊断依据。症状和体征多与并发症(如感染、梗阻)相关,而非融合肾本身。