阴道的狭窄或闭锁Stricture or atresia of vagina
更新时间：2024-10-12 14:01:01
关键词
索引词Stricture or atresia of vagina、阴道的狭窄或闭锁、获得性阴道闭锁、阴道闭锁、阴道粘连、阴道环、阴道狭窄、阴道阻塞、阴道挛缩
阴道的狭窄或闭锁（LB42.5）的核心症状与体征
症状（主观感受）
典型症状
- 无月经来潮（原发性闭经）：
- 完全阴道闭锁患者青春期后无月经来潮，因经血无法排出（高，接近100%）；阴道狭窄患者可能有月经但流出受阻（如月经量少、痛经）。
- 周期性腹痛：
- 完全闭锁患者因经血潴留，在月经期间出现下腹部周期性疼痛（高，70%-90%）。狭窄患者可能表现为痛经。
- 盆腔包块：
- 完全闭锁患者可能因经血积聚形成阴道/子宫积血肿块（中，40%-60%）。
- 性交障碍：
- 阴道狭窄或闭锁导致性交困难或无法插入（高，80%-90%）。
其他可能症状
- 便秘或尿频：
- 严重闭锁患者因盆腔包块压迫邻近器官（低，10%-30%）。
- 肛门坠胀感：
体征（客观检测结果）
典型体征
- 妇科检查发现阴道口闭锁或狭窄：
- 完全闭锁患者阴道口闭锁无开口；狭窄患者阴道口狭小（高，80%-90%）。
- 指诊异常：
- 完全闭锁患者指诊无法进入阴道；狭窄患者阴道紧绷，进入困难（高，80%-90%）。
- 腹部压痛：
- 闭锁患者可能因积血出现下腹压痛（中，40%-60%）。
非典型体征
- 并发感染相关体征：
实验室与影像学特征
- 超声检查：
- 显示子宫/阴道积血（闭锁患者）或解剖结构异常（异常率：90%-95%）。
- MRI检查：
- 精确评估闭锁位置及合并畸形（异常率：90%-95%）。
- 染色体检查：
- 多数患者染色体正常，阳性率约1%-5%（如雄激素不敏感综合征）。
注：临床表现因个体差异而异，具体症状和体征的发生几率可能有所变化。对于具体的诊断和治疗，建议咨询专业医生。