单侧睾丸未降Undescended testicle, unilateral
更新时间:2025-05-27 22:54:12
关键词
索引词Undescended testicle, unilateral、单侧睾丸未降、单侧异位睾丸、单侧隐睾、undescendent testis, unilateral [No translation available]、单侧睾丸未降,腹股沟管型、单侧睾丸未降,腹股沟型、单侧睾丸未降,腹腔内型、单侧睾丸下降不良、单侧睾丸不完全下降
同义词unilateral cryptorchidism、unilateral undescended testis、nondescent unilateral testicle、unilateral cryptorchism、ectopic testis, unilateral、undescendent testis, unilateral
后配组
注:后配组是ICD-11中的组合模式,详细请查阅ICD11官网
单侧睾丸未降的临床与医学定义及病因说明
临床与医学定义
单侧睾丸未降,也称为单侧隐睾或单侧异位睾丸,是一种男性生殖系统发育异常。在胚胎期,双侧睾丸应从腹腔沿着腹股沟管下降至阴囊内,如果这一过程仅发生在一侧而另一侧未能完成,则形成单侧睾丸未降。这类情况中,一个睾丸位于阴囊中,而另一个则停留在腹腔、腹股沟管或其他非正常位置。
病因学特征
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解剖因素:
- 睾丸系带过短或缺失,阻碍了睾丸顺利通过腹股沟管到达阴囊。
- 腹膜与睾丸之间的粘连限制了其移动。
- 血管结构异常,例如弯曲或皱折,可能从上方拉扯睾丸阻止其下行。
- 精索血管或输精管长度不足,不足以支持睾丸完全下降。
- 阴囊容量受限,如容积太小无法容纳睾丸。
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内分泌机制:
- 母体提供的促性腺激素水平低,不足以刺激胎儿产生足够的雄激素来促进睾丸下降。
- 个体对母体促性腺激素反应不足,导致睾丸不能响应并移动到正确的位置。
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遗传因素:
- 家族史中存在类似病例提示遗传倾向可能是发病原因之一。
- 特定基因变异可能影响相关信号通路,干扰正常的睾丸迁移过程。
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其他潜在因素:
- 包括环境暴露(如母亲怀孕期间接触某些化学物质)、早产等也可能增加患病风险。
病理机制
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生理后果:
- 未降至阴囊内的睾丸处于较高体温环境中,这可能导致精子生成能力受损甚至丧失,进而影响生育功能。
- 长期存在的异位状态增加了睾丸发生扭转的风险,严重时可致组织坏死。
- 另外,这些患者日后发生睾丸恶性肿瘤的概率较普通人群更高。
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具体位置差异:
- 根据未降睾丸的确切位置不同(如腹腔内型、腹股沟管型),其临床表现和后续处理策略也会有所区别。
临床表现
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体征特征:
- 患者的一侧阴囊空虚,触诊时无法找到相应睾丸。
- 有时可通过腹股沟区触摸到未降下的睾丸。
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伴随症状:
- 大多数情况下无明显不适感,少数儿童可能会因为睾丸扭转等原因出现急性疼痛。
- 成年后可能出现不育症或因担心外观问题而感到心理压力。
参考文献:以上内容基于综合分析多个来源信息得出,包括但不限于《小儿泌尿外科》、《生殖医学杂志》等权威出版物中的相关论述。