未特指的大肠结构发育异常Unspecified Structural developmental anomalies of large intestine
更新时间：2024-10-12 14:01:01
关键词
索引词Structural developmental anomalies of large intestine、未特指的大肠结构发育异常、大肠结构发育异常、盲肠畸形、结肠发育不良、大肠畸形、肠扭曲NOS [possible translation]、结肠扭曲 [possible translation]、盲肠异常 [possible translation]、乙状结肠畸形 [possible translation]、肠扭曲NOS、盲肠异常、结肠扭曲、乙状结肠畸形
别名大肠先天性缺陷、大肠先天性异常、结肠先天性缺陷、结肠先天性异常、盲肠先天性缺陷、盲肠先天性异常、乙状结肠先天性缺陷、乙状结肠先天性异常、肠道先天性缺陷、肠道先天性异常
未特指的大肠结构发育异常的核心症状与体征
症状（主观感受）
- 腹痛：
- 通常为间歇性或持续性的腹部不适，位置多变，可涉及全腹部或局限于某一区域。常见（70%-80%）。
- 腹泻：
- 可表现为水样便或黏液便，血便较少见（需警惕继发肠黏膜损伤）。频率和严重程度不一。常见（50%-60%）。
- 便秘：
- 排便困难，大便干结，排便次数减少。常见（60%-70%）。
- 腹胀：
- 感觉腹部膨胀，伴有气体积聚感。常见（70%-80%）。
- 恶心与呕吐：
- 食欲减退，恶心，有时伴有呕吐。多见于合并肠梗阻时。较少见（20%-30%）。
- 体重下降：
- 由于消化吸收不良或长期进食困难导致的非自愿性体重减轻。较少见（20%-30%）。
体征（客观检测结果）
- 腹部触诊异常：
- 腹部压痛、腹肌紧张或触及肿块（如肠套叠或粪石）。常见（60%-70%）。
- 腹部膨隆：
- 腹部外观膨胀，可见于肠道梗阻或积气。常见（70%-80%）。
- 肠鸣音改变：
- 机械性肠梗阻时肠鸣音亢进，麻痹性肠梗阻时减弱。常见（50%-60%）。
- 直肠指检异常：
- 直肠指检时可触及狭窄或肿块（如低位肠梗阻）。较少见（10%-20%）。
- 营养不良表现：
- 皮肤干燥、肌肉萎缩等慢性营养不良体征。较少见（10%-20%）。
实验室与影像学特征
- 血液检查：
- 贫血：慢性失血或铁吸收不良导致的缺铁性贫血（阳性率：约30%-50%）。
- 炎症指标升高：如合并感染或肠缺血时，C反应蛋白（CRP）可能升高（阳性率：约20%-40%）。
- 粪便检查：
- 隐血试验阳性：提示黏膜损伤或溃疡（阳性率：约20%-40%）。
- 影像学检查：
- X线检查：可见肠道扩张、液气平面等梗阻征象（异常率：约60%-80%）。
- 超声检查：有助于发现肠道积液或肠壁增厚（异常率：约50%-60%）。
- CT扫描：详细显示肠道结构异常（如狭窄、旋转不良）及并发症（异常率：约90%-95%）。
- MRI检查：高分辨率成像用于评估复杂解剖异常（异常率：约80%-90%）。
- 内镜检查：
- 结肠镜检查：直接观察黏膜形态，排除继发性病变（如溃疡），必要时取活检（异常率：约80%-90%）。
注：临床表现因具体病种、病变部位及个体差异而异。部分患者可能仅表现出轻微症状，而另一些则可能出现严重的并发症（如肠梗阻、穿孔）。诊断需结合临床表现、影像学及内镜检查综合判断。