未特指的大肠结构发育异常Unspecified Structural developmental anomalies of large intestine
更新时间:0000-00-00 00:00:00
关键词
索引词Structural developmental anomalies of large intestine、未特指的大肠结构发育异常、大肠结构发育异常、盲肠畸形、结肠发育不良、大肠畸形、肠扭曲NOS [possible translation]、结肠扭曲 [possible translation]、盲肠异常 [possible translation]、乙状结肠畸形 [possible translation]、肠扭曲NOS、盲肠异常、结肠扭曲、乙状结肠畸形
别名大肠先天性缺陷、大肠先天性异常、结肠先天性缺陷、结肠先天性异常、盲肠先天性缺陷、盲肠先天性异常、乙状结肠先天性缺陷、乙状结肠先天性异常、肠道先天性缺陷、肠道先天性异常
未特指的大肠结构发育异常的核心症状与体征
症状(主观感受)
- 腹痛:
- 通常为间歇性或持续性的腹部不适,位置多变,可涉及全腹部或局限于某一区域。常见(70%-80%)。
- 腹泻:
- 可表现为水样便或黏液便,血便较少见(需警惕继发肠黏膜损伤)。频率和严重程度不一。常见(50%-60%)。
- 便秘:
- 排便困难,大便干结,排便次数减少。常见(60%-70%)。
- 腹胀:
- 感觉腹部膨胀,伴有气体积聚感。常见(70%-80%)。
- 恶心与呕吐:
- 食欲减退,恶心,有时伴有呕吐。多见于合并肠梗阻时。较少见(20%-30%)。
- 体重下降:
- 由于消化吸收不良或长期进食困难导致的非自愿性体重减轻。较少见(20%-30%)。
体征(客观检测结果)
- 腹部触诊异常:
- 腹部压痛、腹肌紧张或触及肿块(如肠套叠或粪石)。常见(60%-70%)。
- 腹部膨隆:
- 腹部外观膨胀,可见于肠道梗阻或积气。常见(70%-80%)。
- 肠鸣音改变:
- 机械性肠梗阻时肠鸣音亢进,麻痹性肠梗阻时减弱。常见(50%-60%)。
- 直肠指检异常:
- 直肠指检时可触及狭窄或肿块(如低位肠梗阻)。较少见(10%-20%)。
- 营养不良表现:
- 皮肤干燥、肌肉萎缩等慢性营养不良体征。较少见(10%-20%)。
实验室与影像学特征
- 血液检查:
- 贫血:慢性失血或铁吸收不良导致的缺铁性贫血(阳性率:约30%-50%)。
- 炎症指标升高:如合并感染或肠缺血时,C反应蛋白(CRP)可能升高(阳性率:约20%-40%)。
- 粪便检查:
- 隐血试验阳性:提示黏膜损伤或溃疡(阳性率:约20%-40%)。
- 影像学检查:
- X线检查:可见肠道扩张、液气平面等梗阻征象(异常率:约60%-80%)。
- 超声检查:有助于发现肠道积液或肠壁增厚(异常率:约50%-60%)。
- CT扫描:详细显示肠道结构异常(如狭窄、旋转不良)及并发症(异常率:约90%-95%)。
- MRI检查:高分辨率成像用于评估复杂解剖异常(异常率:约80%-90%)。
- 内镜检查:
- 结肠镜检查:直接观察黏膜形态,排除继发性病变(如溃疡),必要时取活检(异常率:约80%-90%)。
注:临床表现因具体病种、病变部位及个体差异而异。部分患者可能仅表现出轻微症状,而另一些则可能出现严重的并发症(如肠梗阻、穿孔)。诊断需结合临床表现、影像学及内镜检查综合判断。