化学性结肠炎或直肠炎Chemical colitis or proctitis
更新时间：2024-10-12 14:01:01
关键词
索引词Chemical colitis or proctitis、化学性结肠炎或直肠炎、中毒性小肠结肠炎
别名化学性肠道炎症、化学性肠炎、化学性结肠或直肠炎、化学性肠胃炎
化学性结肠炎或直肠炎的核心症状与体征
症状（主观感受）
典型症状
- 腹痛：
- 患者常感到腹部绞痛，位置多位于左下腹或小腹，疼痛程度可从轻度隐痛到剧烈绞痛不等
[[2]]。这种疼痛在排便时可能加重，严重时伴有腹部压痛（高，70%-90%）。
- 腹泻：
- 通常表现为水样便或稀便，部分患者可见血便或黏液便，大便次数明显增多（高，80%-95%）
[[3]]。
- 便血：
- 轻者仅见粪便表面带血，重者可有大量鲜血排出（中，40%-60%）
[[7]]。
其他可能症状
- 恶心呕吐：
- 少数患者可能出现恶心、呕吐等症状（低，10%-20%）
[[2]]。
- 全身症状：
- 病情较重者可出现发热、乏力等全身不适表现（低，10%-20%）
[[7]]。
体征（客观检测结果）
典型体征
- 腹部检查：
- 可发现左下腹压痛，严重时可触及痉挛的乙状结肠（高，70%-85%）
[[7]]。
- 直肠指检：
- 直肠黏膜充血、水肿，有时可见溃疡或出血点（高，60%-80%）
[[3]]。
非典型体征
- 肛门周围炎症：
- 部分患者可伴有肛门周围皮肤红肿、糜烂（低，5%-10%）
[[2]]。
- 脱水和电解质紊乱：
- 由于频繁腹泻导致脱水和电解质失衡，表现为皮肤弹性下降、黏膜干燥、低血压等（中，20%-30%）
[[3]]。
实验室与影像学特征
- 血液检查：
- 血常规显示白细胞计数正常或轻度升高（阳性率：约50%-70%）
[[3]]。
- 粪便检查：
- 粪便常规检查可见红细胞，可能伴少量白细胞，需排除感染性因素（阳性率：约60%-70%）
[[3]]。
- 内镜检查：
- 结肠镜检查是诊断化学性结肠炎的重要手段，可见肠道黏膜充血、水肿、溃疡形成等（异常率：约90%-95%）
[[3]]。
- 影像学检查：
- CT或MRI可以显示肠道壁增厚、局部炎症改变（异常率：约50%-70%）
[[3]]。
注：临床表现因个体差异、接触化学物质的种类和剂量而异。严重的化学性结肠炎可能导致并发症，如穿孔、狭窄或中毒性巨结肠，需及时就医评估处理。[[7]]
以上信息基于现有文献综述整理而成，并已尽力确保信息准确性和时效性，但仍建议在实际诊疗活动中参考专业医生的意见。
