胶原性结肠炎Collagenous colitis
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关键词
索引词Collagenous colitis、胶原性结肠炎
胶原性结肠炎（DB33.10）的核心症状与体征
症状（主观感受）
典型症状
- 慢性水样腹泻：
- 患者通常表现为持续性的水样腹泻，每日排便次数可达5-10次，甚至更多
[[家庭医生在线]]。这种腹泻可能持续数周至数月，部分患者可能反复发作，且部分病例可能在夜间加重。
- 腹痛：
- 腹痛多为轻度至中度，以下腹部为主，可表现为间歇性痉挛痛
[[人人文库]]。
其他可能症状
- 体重下降：
- 长期腹泻可能导致营养吸收不良或食欲减退，从而引起体重下降
[[ICD11 INFO]]。
- 乏力：
- 由于长期腹泻和电解质紊乱，患者可能出现乏力、疲劳感
[[人人文库]]。
- 其他症状：
- 少数患者可能出现恶心，但呕吐较为罕见
[[ICD11 INFO]]。
体征（客观检测结果）
典型体征
- 结肠镜检查正常：
- 结肠镜检查时，结肠黏膜外观通常正常，但组织病理学检查可见上皮下胶原带增厚，厚度达10 µm以上
[[家庭医生在线]]。
- 组织病理学改变：
- 组织病理学检查显示结肠黏膜上皮下胶原带增厚（≥10 µm），并伴有固有层淋巴细胞和浆细胞浸润
[[ICD11 INFO]]。
非典型体征
- 腹部触诊：
- 腹部触诊可能发现轻度压痛，但腹胀并不常见
[[ICD11 INFO]]。
- 直肠指检：
- 直肠指检通常无明显异常，但可用于排除其他直肠疾病
[[ICD11 INFO]]。
实验室与影像学特征
- 病原学检测：
- 无特异性病原学检测，诊断需通过排除其他感染性、炎症性肠病（如细菌性结肠炎、溃疡性结肠炎）
[[ICD11 INFO]]。
- 血清学检查：
- 无特异性抗体检测，部分患者可能伴随自身免疫性疾病（如乳糜泻、甲状腺疾病），需进行相关筛查
[[ICD11 INFO]]。
- 影像学表现：
- 影像学检查如CT、MRI等通常无特异性表现，主要用于鉴别诊断
[[ICD11 INFO]]。
出现几率
- 慢性水样腹泻：极高（90%-95%）
- 腹痛：常见（50%-70%）
- 体重下降：中等（30%-50%）
- 乏力：中等（30%-50%）
- 恶心、呕吐：较少见（5%-15%）
注：胶原性结肠炎的确诊依赖于组织病理学检查，临床表现和实验室检查结果需要综合判断。具体出现几率因个体差异和病情不同而有所变化。
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[春雨医生]:
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[人人文库]:
[ICD11 INFO]: [10]