出牙性龈炎Eruptive gingivitis

更新时间：2025-10-09 15:50:52

出牙性龈炎的临床与医学定义及病因说明

临床与医学定义

出牙性龈炎，也称为萌出性龈炎，是指在牙齿萌出过程中发生在牙齿周围的牙龈炎症。这种类型的龈炎常见于儿童和青少年，特别是在乳牙替换为恒牙的过程中，或者第一颗恒磨牙（六龄齿）开始萌出时。

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病因学特征

1. 局部因素：

• 机械刺激：孩子在牙齿萌出期间由于不适感可能会频繁用手指、玩具等触碰或咬嚼牙龈，造成牙龈受损。
• 菌斑堆积：牙齿部分萌出时，牙冠周围可能被牙龈覆盖，导致食物残渣容易积聚并形成菌斑，进而引起感染。

2. 全身因素：

• 口腔卫生不良：不正确的清洁习惯或未能及时清除食物残屑会促进细菌生长，增加患龈炎的风险。
• 营养状况：维生素C缺乏可削弱牙龈抵抗力，使牙龈更容易发炎。

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病理机制

1. 炎症反应启动：

• 牙龈受到物理性损伤或细菌感染后，免疫系统启动防御机制，释放各种炎性介质如白细胞介素-1 (IL-1) 和肿瘤坏死因子α (TNF-α)，吸引中性粒细胞和其他免疫细胞向炎症部位迁移。

2. 组织改变：

• 炎症细胞浸润导致牙龈血管扩张充血，局部红肿；同时胶原纤维分解增多，使得牙龈变得松弛、易出血。
• 长期存在的慢性炎症可能导致上皮下结缔组织增生，形成肉芽组织。

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临床表现

1. 症状特征：

• 疼痛与不适：患者常感到口内轻微疼痛或异物感，尤其在进食硬食时更为明显。
• 牙龈红肿：受影响区域牙龈呈现鲜红色至暗红色变化，并且质地变软，容易按压出血。
• 影响咀嚼功能：严重情况下，牙龈过度肿胀可干扰正常咬合关系，影响孩子的饮食习惯。

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参考文献：《口腔颌面外科学》、《口腔解剖生理学》等相关教科书及专业期刊文章。

请注意，上述内容基于现有可靠资料整理而成，旨在提供关于出牙性龈炎的基础知识概览。对于具体诊断与治疗建议，请咨询专业的医疗保健人员。