未特指的牙龈疾病Unspecified Gingival diseases
更新时间：2025-10-09 15:50:52
关键词
索引词Gingival diseases、未特指的牙龈疾病、牙龈疾病、龈炎和牙周疾病
缩写GT、Gingival-Disease-NOS
别名牙龈炎、牙周病、Gingivitis、Periodontal-Disease
未特指的牙龈疾病的临床与医学定义及病因说明
临床与医学定义
未特指的牙龈疾病（Unspecified Gingival Disease, 编码：DA0B.Z）属于牙龈或牙周疾病类目下的非特异性病变，指临床表现符合牙龈炎症特征（如红肿、出血），但无法归类于已知特定类型（如药物性牙龈增生、坏死性龈炎等）的牙龈疾病。其病理过程局限于牙龈软组织，不伴随牙周附着丧失或牙槽骨吸收。
病因学特征
- 微生物因素：
- 主要与牙菌斑生物膜中的细菌定植相关，常见致病菌包括革兰氏阴性菌如牙龈卟啉单胞菌（Porphyromonas gingivalis）和革兰氏阳性菌如链球菌属（Streptococcus spp.）。这些微生物通过代谢产物刺激局部炎症反应。
- 宿主防御机制失衡：
- 个体免疫调控异常（如中性粒细胞趋化功能部分缺陷）可能加剧炎症反应，但需排除先天性免疫缺陷疾病（如白细胞黏附缺陷症）等特指病因。
- 环境与行为因素：
- 口腔卫生不良导致菌斑堆积是核心诱因，但尚未形成显著牙石沉积（牙石形成通常与慢性牙周炎相关）。
- 吸烟、局部创伤（如不当刷牙）可能加重炎症程度。
- 系统性疾病关联：
- 某些全身状态（如未控制的糖尿病）可能增加牙龈炎症易感性，但需排除糖尿病相关牙周炎等独立分类疾病。
- 其他潜在因素：
- 营养缺乏（如维生素C不足）可能影响牙龈微血管完整性，但需与坏血病性龈炎明确区分。
- 遗传易感性可能表现为个体对菌斑刺激的过度反应。
病理机制
- 炎症反应过程：
- 菌斑生物膜刺激牙龈上皮屏障，引发血管扩张、炎性细胞浸润（以淋巴细胞和浆细胞为主），并释放前列腺素E2（PGE2）等介质导致组织水肿。
- 慢性炎症状态下，成纤维细胞功能受抑制，胶原代谢失衡，但无牙周韧带破坏或牙槽嵴顶吸收。
- 病变可逆性：
- 在去除刺激因素（如菌斑控制）后，炎症可完全消退且牙龈结构恢复正常，区别于不可逆的牙周组织破坏性疾病。
临床表现
- 症状特征：
- 典型表现为牙龈边缘红肿、探诊出血、龈乳头圆钝，可能伴局部触痛或口臭。
- 病变局限于游离龈和龈乳头，无真性牙周袋形成（探诊深度≤3mm且为假性牙周袋）、无牙齿松动或移位。
参考文献：《中华口腔医学杂志》、国际牙科研究协会出版物等相关专业资料。
以上内容基于现有权威医学文献整理而成，旨在提供关于未特指的牙龈疾病的基本理解框架。对于具体的诊断与治疗方案，请咨询专业的口腔科医生。