其他特指的外部原因引起的结肠炎或直肠炎Other specified Colitis or proctitis due to external causes

更新时间：2024-10-12 14:01:01

其他特指的外部原因引起的结肠炎或直肠炎的核心症状与体征

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症状（主观感受）

典型症状

1. 腹痛：

• 通常表现为下腹部疼痛，可为持续性或阵发性（70%-90%）。

2. 腹泻：

• 大便次数增多，呈水样或稀便，有时伴有粘液或血丝（80%-95%）。

3. 便血：

• 可能出现鲜红色或暗红色血便，严重时可能大量出血（40%-60%）。

其他可能症状

1. 便秘：

• 少数患者可能出现便秘，特别是慢性炎症或瘢痕形成导致肠道狭窄时（10%-20%）。

2. 全身伴随症状：

• 发热、乏力、体重下降等（15%-25%）。

3. 排便紧迫感：

• 患者感到需要立即排便，但排出量不多（里急后重）（30%-50%）。

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体征（客观检测结果）

典型体征

1. 腹部触诊异常：

• 下腹部压痛，可能伴有腹肌紧张（60%-80%）。

2. 肛门指检异常：

• 直肠黏膜充血、触痛或溃疡（50%-70%）。

3. 便常规检查异常：

• 粪便中可见红细胞、白细胞（80%-90%）。

非典型体征

1. 肠鸣音亢进：

• 腹部听诊时肠鸣音增强（20%-30%）。

2. 贫血：

• 长期慢性失血可能导致贫血（10%-20%）。

3. 营养不良：

• 体重下降、低蛋白血症等（5%-10%）。

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实验室与影像学特征

1. 粪便培养

• 用于排除感染性结肠炎，阴性结果支持非感染性病因（阳性率：约10%-20%）。

2. 血液检查

• 血常规：白细胞计数升高，提示炎症反应（阳性率：约50%-70%）。
• C-反应蛋白（CRP）：急性期反应物升高（阳性率：约60%-80%）。

3. 内镜检查

• 结肠镜：可见黏膜充血、水肿、糜烂、溃疡等病变（阳性率：约90%-95%）。

4. 影像学检查

• CT扫描：显示肠壁增厚、水肿及周围脂肪组织炎症改变（阳性率：约80%-90%）。
• MRI：高分辨率成像，有助于评估肠壁结构和炎症程度（阳性率：约85%-95%）。

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注：临床表现因外部原因的具体类型、个体差异及病情进展阶段而异。具体诊断需结合详细的病史、临床表现及辅助检查结果。