消化性溃疡，部位未特指Peptic ulcer, site unspecified
更新时间：2025-05-27 22:52:36
关键词
索引词Peptic ulcer, site unspecified、消化性溃疡，部位未特指、PU[消化性溃疡]、PUD[消化性溃疡病]、消化性溃疡、消化性溃疡病、边缘性消化性溃疡 [possible translation]、消化性溃疡NOS [possible translation]、边缘性消化性溃疡、消化性溃疡NOS、未特指部位的急性消化性溃疡、急性消化性溃疡、急性消化性溃疡形成、急性静止性消化性溃疡 [possible translation]、急性消化性溃疡综合征 [possible translation]、急性消化性溃疡病 [possible translation]、急性静止性消化性溃疡、急性消化性溃疡综合征、急性消化性溃疡病、未特指部位的急性消化性溃疡伴并发症、未特指部位的急性消化性溃疡伴梗阻、未特指部位的急性消化性溃疡，伴狭窄 [possible translation]、未特指部位的急性消化性溃疡，伴狭窄、未特指部位的急性消化性溃疡伴出血、未特指部位的急性消化性溃疡伴出血，未提及梗阻、急性消化性溃疡伴出血、未特指部位的急性消化性溃疡伴穿孔、急性消化性溃疡伴穿孔、急性穿孔性消化性溃疡 [possible translation]、急性消化性溃疡穿孔、未特指部位的急性消化性溃疡伴多种并发症、急性消化性溃疡穿孔出血、急性穿孔出血性消化性溃疡、未特指部位的急性消化性溃疡伴出血和穿孔、急性消化性溃疡伴出血和穿孔、未特指部位的慢性消化性溃疡、慢性消化性溃疡、未特指部位的慢性消化性溃疡伴并发症、未特指部位的慢性消化性溃疡伴梗阻、未特指部位的慢性消化性溃疡伴狭窄 [possible translation]、未特指部位的慢性消化性溃疡伴狭窄、未特指部位的慢性消化性溃疡伴出血、慢性出血性消化性溃疡 [possible translation]、慢性消化性溃疡伴出血 [possible translation]、慢性出血性消化性溃疡、慢性消化性溃疡伴出血、未特指部位的慢性消化性溃疡伴穿孔、慢性消化性溃疡伴穿孔 [possible translation]、慢性穿孔性消化性溃疡 [possible translation]、慢性消化性溃疡伴穿孔、慢性穿孔性消化性溃疡、未特指部位的慢性消化性溃疡伴多种并发症、慢性消化性溃疡伴出血和穿孔、急慢性未特指的消化性溃疡、急慢性未特指的消化性溃疡伴并发症、急慢性未特指的消化性溃疡伴梗阻、急慢性未特指的消化性溃疡伴狭窄 [possible translation]、急慢性未特指的消化性溃疡伴狭窄、急慢性未特指的消化性溃疡伴出血、黑便伴溃疡、消化性溃疡出血、消化性溃疡伴出血、出血性消化性溃疡、急慢性未特指的消化性溃疡伴穿孔、消化性溃疡穿孔、消化性溃疡伴穿孔、急慢性未特指的消化性溃疡伴多种并发症、消化性溃疡伴有出血和穿孔、消化性溃疡穿孔和出血
同义词peptic ulcer disease、marginal peptic ulcer、peptic ulcer NOS、PU - [peptic ulcer]、PUD - [peptic ulcer disease]、peptic ulceration
别名胃十二指肠溃疡、胃溃疡、十二指肠溃疡、胃部溃疡、肠胃溃疡、胃肠道溃疡、消化道溃疡、胃及十二指肠溃疡、胃与十二指肠溃疡
后配组
注：后配组是ICD-11中的组合模式,详细请查阅ICD11官网
临床表现ME24.3Y其他特指部位的消化系统穿孔
ME24.3Z未特指部位的消化系统穿孔
ME24.35胆囊或胆管穿孔
ME24.30小肠穿孔
ME24.31大肠穿孔
消化性溃疡，部位未特指的临床与医学定义及病因说明
临床与医学定义
消化性溃疡是指胃肠道黏膜被自身消化液（主要是胃酸和胃蛋白酶）消化而形成的慢性溃疡。这种溃疡不仅限于胃和十二指肠，还可能发生在任何暴露于酸性胃液接触的部位，如食道、远端回肠中的麦克尔憩室等。消化性溃疡的特点是局部黏膜的缺损超过黏膜肌层，并且在临床上通常表现为周期性和节律性的上腹部疼痛，伴随反酸、烧心、恶心、呕吐、腹胀等症状。
病因学特征
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幽门螺杆菌感染：
- 幽门螺杆菌（Helicobacter pylori，Hp）感染是消化性溃疡最常见的原因之一。该细菌能够破坏胃和十二指肠的黏膜防御屏障，引发炎症反应，导致黏膜损伤和溃疡形成。
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非甾体抗炎药（NSAIDs）使用：
- 长期或大量使用非甾体抗炎药物，如阿司匹林、布洛芬等，会抑制前列腺素的合成，削弱胃黏膜的保护作用，增加胃酸对黏膜的侵蚀风险。
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胃酸分泌过多：
- 胃酸分泌异常增多，尤其是夜间胃酸分泌增加，可直接损害胃肠道黏膜，促进溃疡的发生和发展。
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遗传因素：
- 有家族史的患者患消化性溃疡的风险较高，提示遗传背景在疾病发病机制中具有一定影响。
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应激状态：
- 严重的身体或心理应激事件，如重大手术、创伤、严重疾病或精神压力，均可诱发急性应激性溃疡。
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吸烟与饮酒：
- 吸烟和过量饮酒也是重要的危险因素，它们可以增加胃酸分泌，减少黏膜血流量，从而降低黏膜抵抗力。
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其他相关疾病：
- 如Zollinger-Ellison综合征等高胃泌素血症状态，也会显著提高胃酸分泌，增加溃疡发生率。
病理机制
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黏膜屏障功能受损：
- 消化性溃疡的核心病理过程在于胃肠道黏膜屏障功能的破坏。正常情况下，黏膜表面存在一层黏液-碳酸氢盐屏障，能够有效抵御胃酸和胃蛋白酶的侵蚀。当这一屏障受到损害时，黏膜便容易受到腐蚀性物质的影响，进而形成溃疡。
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愈合与复发循环：
- 溃疡一旦形成，其愈合过程涉及上皮细胞增殖、血管生成以及结缔组织修复等多个步骤。然而，在不利条件下（如持续的Hp感染、胃酸过度分泌等），溃疡往往难以完全愈合并易反复发作，形成慢性病程。
临床表现
- 症状特征：
- 上腹痛：典型的消化性溃疡患者常诉说上腹部疼痛，疼痛性质多为钝痛、灼热感或饥饿感，且具有明显的规律性，例如餐后疼痛（常见于胃溃疡）或空腹痛（更倾向于十二指肠溃疡）。
- 消化不良症状：除了腹痛外，还可能出现食欲减退、饱胀不适、嗳气、恶心甚至呕吐等症状。
- 并发症表现：部分病例可能出现出血（黑便、呕血）、穿孔或梗阻等严重并发症的症状。
参考文献：《Gastroenterology》、《American Journal of Gastroenterology》、《Journal of Clinical Gastroenterology》等相关消化系统疾病研究文献。