牙髓炎Pulpitis
更新时间：2024-10-12 14:01:01
关键词
索引词Pulpitis、牙髓炎、牙髓炎NOS、化脓性牙髓炎、急性牙髓炎、慢性牙髓炎、慢性增生性牙髓炎、慢性溃疡性牙髓炎、牙髓息肉、不可逆牙髓炎、可逆性牙髓炎
牙髓炎 (DA09.0) 的核心症状与体征
症状（主观感受）
典型症状
- 疼痛：
- 自发性疼痛：患者可能会经历突发的剧烈疼痛，这种疼痛通常在没有外界刺激的情况下发生（高，70%-90%）。
- 夜间加重：疼痛在夜间平躺时更加明显，影响睡眠质量（高，70%-90%）。
- 温度敏感：急性期遇冷热刺激时出现持续疼痛，化脓期可能出现热痛冷缓解现象（高，80%-90%）。
- 放射痛：疼痛可能放射到头部、耳部等部位（中，50%-70%）。
- 牙齿敏感：
- 咀嚼不适：
其他可能症状
- 头痛：
- 如果未得到及时有效的治疗，炎症扩散可能导致头痛（低，10%-20%）。
- 口腔异味：
- 牙髓坏死时，患牙可能会有异味（低，10%-20%）。
体征（客观检测结果）
典型体征
- 深龋或牙体缺损：
- 可见深达牙髓的龋洞或牙体缺损（高，80%-90%）。
- 叩诊反应：
- 温度测试反应：
- 用冷热探针进行测试时，患牙会出现持续疼痛反应（高，80%-90%）。
非典型体征
- 牙齿变色：
- 慢性牙髓炎可能出现牙齿变色（低，10%-20%）。
- 牙髓息肉：
- 慢性增生性牙髓炎可见牙髓组织增生（低，5%-10%）。
实验室与影像学特征
- 病原学检测：
- 细菌培养阳性：从患牙内获取样本进行细菌培养，阳性率较高（约60%-80%）。
- X线检查：
- 牙髓腔钙化：慢性病例可能显示髓腔缩小或闭塞（中，30%-50%）。
- 牙髓石：可见髓室内致密影像（低，10%-20%）。
- 电活力测试：
- 电活力反应异常：可表现为过度敏感或反应迟钝（高，80%-90%）。
- 显微镜检查：
- 病理学改变：可见牙髓组织充血、水肿、炎细胞浸润（高，80%-90%）。
以上信息基于现有文献整理而成，旨在提供牙髓炎相关基础知识介绍。具体诊断与治疗请咨询专业医生。