其他特指的大肠感染Other specified Certain infections of the large intestine
更新时间：2024-10-12 14:01:01
关键词
索引词Certain infections of the large intestine、其他特指的大肠感染
别名其他指定的大肠感染、特殊类型的大肠感染、Other-Specified-Colonic-Infections
其他特指的大肠感染的核心症状与体征
症状（主观感受）
典型症状
- 腹痛：
- 多为阵发性绞痛，位于脐周或下腹部。
- 常见（70%-90%）。
- 腹泻：
- 可表现为水样便、黏液便或血便，可能伴有里急后重感。
- 常见（80%-100%）。
- 发热：
- 轻度至中度发热，部分病例可无发热。
- 较常见（50%-70%）。
- 恶心呕吐：
- 部分患者可出现恶心、呕吐等症状。
- 较常见（30%-50%）。
- 全身不适：
其他可能症状
- 腹胀：
- 感觉腹部胀满，可能伴有排气增多。
- 较少见（10%-30%）。
- 体重下降：
- 长期感染时由于消化不良和营养吸收障碍导致。
- 较少见（10%-20%）。
- 肛门不适：
体征（客观检测结果）
典型体征
- 腹部压痛：
- 腹部触诊时，局部或弥漫性压痛。
- 常见（70%-90%）。
- 肠鸣音活跃：
- 听诊时肠鸣音增强，有时可闻及气过水声。
- 常见（60%-80%）。
- 脱水征象：
- 皮肤弹性下降、口唇干燥、眼窝凹陷等。
- 常见（50%-70%）。
- 直肠指检异常：
- 直肠指检时可触及肿块或脓肿。
- 较少见（10%-30%）。
非典型体征
- 腹部包块：
- 触诊时可触及肿块，多见于脓肿形成。
- 少见（5%-10%）。
- 黄疸：
- 由于胆道受累或肝功能受损。
- 少见（5%-10%）。
- 低血压：
- 重症感染时可能出现低血压甚至休克。
- 少见（5%-10%）。
实验室与影像学特征
- 病原学检测
- 粪便培养阳性：检出率约60%-80%（取决于病原体类型）。
- 血液培养阳性：对于某些细菌如沙门氏菌、侵袭性大肠杆菌等，检出率约10%-30%。
- 血常规
- 白细胞计数升高：提示炎症反应，细菌感染时检出率约80%-100%。
- C-反应蛋白升高：反映急性炎症，检出率约70%-90%。
- 电解质检查
- 低钠血症、低钾血症：由于腹泻和脱水引起，检出率约50%-70%。
- 影像学表现
- 腹部X线：可见肠管扩张、气液平面等，检出率约50%-70%。
- 腹部CT：可显示肠道壁增厚、脓肿形成等，检出率约80%-100%。
- 结肠镜检查：直接观察病变部位，检出率约90%-100%。
注： 临床表现因病原体种类、宿主免疫状态及感染阶段而异。免疫抑制患者（如HIV/AIDS、器官移植者）病情进展更快，坏死性病变更广泛，且易合并全身性感染；免疫功能正常者可能表现为局限性炎症，但仍有严重的并发症风险。