未特指的胰腺疾病Unspecified Diseases of pancreas
更新时间：2024-10-12 14:01:01
关键词
索引词Diseases of pancreas、未特指的胰腺疾病
别名未特指的胰腺病症、不明原因胰腺疾病、不明原因胰腺病
未特指的胰腺疾病的核心症状与体征
症状（主观感受）
典型症状
- 腹痛：
- 位置：中上腹或左上腹，可放射至背部。
- 性质：剧烈、持续性疼痛，有时呈腰带状向腰背部放射（急性期常见）。
- 出现几率：高（70%-90%）。
- 恶心和呕吐：
- 呕吐物为胃十二指肠内容物，偶尔可伴咖啡样物质。
- 呕吐后腹痛不缓解。
- 出现几率：常见（60%-80%）。
- 腹胀：
- 初期为反射性肠麻痹，严重时可能由于腹膜炎导致麻痹性肠梗阻。
- 出现几率：中等（50%-70%）。
- 体重下降：
- 可能由食欲减退或长期消化吸收不良引起。
- 出现几率：常见（40%-60%）。
其他可能症状
- 发热：
- 可能是炎症反应的一部分。
- 出现几率：较低（20%-30%）。
- 黄疸：
- 胆道受压或胰腺肿瘤导致胆汁淤积。
- 出现几率：较低（10%-20%）。
- 腹泻：
- 长期外分泌功能受损可能导致脂肪泻。
- 出现几率：中等（30%-50%）。
- 糖尿病：
- 内分泌功能受损，血糖调节异常。
- 出现几率：较低（10%-20%）。
体征（客观检测结果）
典型体征
- 腹部压痛：
- 上腹部明显压痛，有时伴有反跳痛。
- 出现几率：高（70%-90%）。
- 腹膜刺激征：
- 腹肌紧张、板状腹。
- 出现几率：中等（50%-70%）。
- 腹部包块：
- 触及胰腺肿大或囊肿。
- 出现几率：较低（10%-20%）。
非典型体征
- 黄疸：
- 皮肤和巩膜黄染。
- 出现几率：较低（10%-20%）。
- 低血压或休克：
- 重症急性胰腺炎患者可能出现。
- 出现几率：罕见（<10%）。
- 脱水：
- 由于呕吐和腹泻。
- 出现几率：中等（30%-50%）。
实验室与影像学特征
- 血清淀粉酶和/或脂肪酶水平升高：
- 淀粉酶和脂肪酶水平显著升高常见于急性胰腺炎。
- 升高幅度：淀粉酶>3倍正常上限，脂肪酶>2倍正常上限。
- 阳性率：高（80%-90%）。
- 影像学表现：
- 腹部CT扫描：
- 显示胰腺肿大、水肿、坏死或假性囊肿（急性期）；慢性病变可能显示钙化或萎缩。
- 敏感性：高（80%-90%）。
- 超声检查：
- 显示胰腺形态改变、胆道扩张、囊肿形成。
- 敏感性：中等（60%-80%）。
- MRI/MRCP：
- 显示胰腺及其周围结构的详细情况，有助于鉴别囊肿性质。
- 敏感性：高（80%-90%）。
- 其他实验室检查：
- 血糖水平升高：反映内分泌功能受损。
- 血脂水平异常：特别是高脂血症。
- 白细胞计数升高：提示炎症反应。
- 肝功能异常：如ALT、AST、ALP升高，反映胆道受累。
请注意，上述信息提供了较为全面的概述，但对于特定个案而言，确切诊断仍需结合详细的临床评估和辅助检查结果由专业医师完成。