未特指的肠憩室疾病Unspecified Diverticular disease of intestine
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关键词
索引词Diverticular disease of intestine、未特指的肠憩室疾病
未特指的肠憩室疾病 (DD1Z) 的核心症状与体征
症状(主观感受)
典型症状
- 腹痛:
- 通常表现为间歇性或持续性的腹部疼痛,常见于左下腹。疼痛可能是由于憩室炎症或梗阻引起的。(出现几率:高(70%-90%))
- 排便习惯改变:
- 以便秘为主,偶见腹泻。肠道功能紊乱可能导致排便困难或频率增加。(出现几率:中等(50%-70%))
- 便血:
- 憩室内血管破裂可能导致便血,可能为鲜红色或暗红色血液。(出现几率:较低(10%-30%))
其他可能症状
- 恶心和呕吐:
- 偶见消化不良、食欲减退等症状。(出现几率:低(10%-30%))
- 腹部胀气:
- 腹部不适感,感觉胀满。(出现几率:中等(40%-60%))
- 全身伴随症状:
- 发热、乏力等症状仅见于合并急性炎症(如憩室炎)时。(出现几率:低(10%-30%))
体征(客观检测结果)
典型体征
- 腹部压痛:
- 左下腹局部压痛,尤其是在憩室炎发作时更为明显。(出现几率:高(70%-90%))
- 腹部包块:
- 当憩室病伴有脓肿或瘘管形成时,可能触及肿块。(出现几率:较低(10%-30%))
非典型体征
- 腹膜刺激征:
- 憩室穿孔导致腹膜炎时,可出现腹肌紧张、反跳痛等体征。(出现几率:罕见(<10%))
- 贫血:
- 长期慢性出血可导致贫血。(出现几率:较低(10%-30%))
实验室与影像学特征
- 内镜检查:
- 结肠镜检查:可见肠腔内有憩室存在,可观察到炎症、溃疡或出血点。(异常率:高(80%-90%))
- 影像学检查:
- 钡灌肠造影:显示肠壁上的囊状突出物,有助于诊断憩室的位置和数量。(异常率:高(80%-90%))
- CT扫描:可发现憩室及其并发症,如脓肿、瘘管等。(异常率:高(80%-90%))
- 实验室检查:
- 血液检查:合并感染时可见白细胞计数升高,慢性出血可能导致血红蛋白下降。(阳性率:中等(40%-60%))
- 粪便潜血试验:阳性提示消化道出血。(阳性率:中等(40%-60%))
注:临床表现因个体差异和病情发展阶段而异。无症状者在体检或其他检查过程中偶然发现的情况较为常见。一旦出现上述症状和体征,建议及时就医进行进一步诊断和治疗。