肠未特指部位憩室，未特指的Unspecified Diverticulum of unspecified part of intestine

更新时间：2025-10-09 15:50:52

肠未特指部位憩室的临床与医学定义及病因说明

临床与医学定义

肠未特指部位憩室（Diverticulum of unspecified part of intestine, ICD-11编码：DD02.Z）是指肠道壁在某一部位向外突出形成的囊袋状结构，其具体发生部位未在诊断中明确分类。此病变可发生于消化道的任何节段，包括小肠或大肠，但临床观察表明结肠区域相对高发。肠憩室的形成多与肠壁结构薄弱合并腔内压力异常升高相关。

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病因学特征

1. 解剖学因素：

• 肠壁局部肌肉层先天性薄弱或后天性退行性改变（如胶原蛋白减少），导致黏膜及黏膜下层经薄弱点向外疝出。
• 年龄增长与肠壁弹性纤维减少相关，可能增加憩室形成风险。

2. 生理与病理诱因：

• 肠腔压力异常升高：长期低纤维饮食引起的便秘、肠道蠕动异常（如痉挛）可导致肠腔内压力升高，促使憩室形成。
• 结缔组织异常：某些遗传性疾病（如埃勒斯-当洛斯综合症）因影响结缔组织完整性，可能增加憩室发生概率。
• 慢性炎症：局部反复炎症反应可能进一步削弱肠壁结构稳定性。

3. 生活方式因素：

• 饮食习惯：膳食纤维摄入不足导致粪便体积减小、肠道转运时间延长，进而增加腔内压力。
• 缺乏运动：体力活动减少可能间接影响肠道蠕动功能，与憩室病发生率升高相关。

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病理机制

1. 局部肠壁变化：

• 典型憩室为假性憩室（仅包含黏膜和黏膜下层），通过肌层薄弱处（如血管穿行部位）向外膨出，与肠腔保持连通。
• 憩室内滞留粪便或异物可能诱发炎症（憩室炎），严重时可进展为透壁性感染或穿孔。

2. 并发症风险：

• 无症状憩室通常无需干预，但并发感染、出血、穿孔或脓肿形成时需紧急处理。
• 慢性病例可能出现肠腔狭窄、瘘管形成（如肠膀胱瘘）等晚期并发症。

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临床表现

1. 症状特征：

• 多数患者无特异性症状（憩室病），常在影像学检查中偶然发现。
• 有症状者多表现为间断性腹部胀痛或钝痛，疼痛部位取决于憩室所在肠段；可能伴随排便习惯改变（如便秘或腹泻）。
• 急性憩室炎典型症状包括局限性腹痛加重、发热、C反应蛋白升高，严重者可出现腹膜刺激征。

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参考文献：

• 丁香园. 偶然发现的肠道憩室，是个什么病？[EB/OL]. (n.d.). [online] Available at:
• 丁香园. 憩室 [EB/OL]. (n.d.). [online] Available at:
• 伊丽莎白医院. 憩室病和憩室炎 [EB/OL]. (n.d.). [online] Available at:

请注意，虽然这些来源提供了有价值的概述信息，但在实际临床实践中，具体诊断和治疗方案应依据个体情况由专业医生制定。