未特指的大肠息肉Unspecified Polyp of large intestine

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未特指的大肠息肉的核心症状与体征

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症状（主观感受）

典型症状

1. 便血：
   • 无痛性便血，通常为鲜红色血液附着在粪便表面或滴落（常见于较大息肉，约15%-30%）。
2. 排便习惯改变：
   • 腹泻、便秘或大便形状变细（如条状便），通常是间歇性出现（约15%-30%）。

其他可能症状

1. 腹胀：
   • 腹部膨胀不适，可能与息肉影响肠道蠕动相关（约5%-15%）。
2. 腹痛：
   • 轻度至中度的下腹部疼痛或不适感（少见，约<5%）。
3. 贫血：
   • 长期慢性失血导致贫血，表现为乏力、面色苍白等（少见，约<5%）。
4. 体重下降：
   • 无明显原因的体重减轻（罕见，约<3%）。

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体征（客观检测结果）

典型体征

1. 结肠镜检查发现：
   • 结肠或直肠内可见一个或多个隆起性病变，颜色可呈正常黏膜色或略红（约80%-90%）。
2. 病理学检查：
   • 组织学检查显示为良性息肉，具体类型需进一步分类（如腺瘤性、错构瘤性等）（确诊率接近100%）。

非典型体征

1. 肛门指诊异常：
   • 直肠指诊时可触及息肉，但仅适用于低位直肠息肉（少见，约5%-10%）。
2. 腹部触诊：
   • 少数情况下，较大的息肉可能通过腹部触诊被发现（罕见，约<3%）。

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实验室与影像学特征

1. 粪便隐血试验：
   • 粪便隐血试验阳性提示可能存在出血（阳性率：约30%-60%）。
2. 结肠镜检查：
   • 内镜下可见息肉形态及位置，必要时进行活检以明确诊断（确诊率：接近100%）。
3. 影像学检查：
   • CT结肠成像：对于无法耐受结肠镜检查的患者，可以作为替代手段（异常率：约70%-80%）。
   • 钡剂灌肠造影：显示肠道内的充盈缺损，但分辨率较低（异常率：约50%-70%）。

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注：未特指的大肠息肉的症状和体征因个体差异而异，部分患者可能无任何症状。早期发现和治疗是预防其恶变的重要措施。