耳息肉Aural polyp
更新时间：2025-10-09 15:50:52
关键词
别名耳内息肉、耳腔息肉、耳部息肉、耳道肿物、耳内赘生物、耳道良性肿物、oticpolyp、Auralpolyp
耳息肉的临床与医学定义及病因说明
临床与医学定义
耳息肉是一种发生于中耳或乳突区域的良性增生性病变，通常由慢性炎症刺激引起。根据ICD-11编码AB1A.0，耳息肉明确归属于中耳或乳突疾病范畴，需与源自外耳道的其他肿物进行鉴别。
病因学特征
- 慢性炎症刺激：
- 中耳或乳突的反复感染和炎症是耳息肉形成的核心病因。细菌或真菌感染引起的化脓性中耳炎、中耳胆脂瘤等病变，可通过持续炎症反应刺激黏膜异常增生。
- 需注意：外耳道炎症或肿物（如外耳道息肉）不属于AB1A.0编码范畴，临床诊断需严格区分病变解剖来源。
- 外伤和机械刺激：
- 中耳手术史、鼓膜置管术后局部损伤或异物残留，可能诱发中耳黏膜修复性增生，最终形成息肉样组织。
- 过敏反应：
- 全身性过敏反应可能加重中耳黏膜的炎性水肿，但单纯过敏反应极少直接引发耳息肉，需结合其他病因综合判断。
- 遗传因素：
- 目前缺乏明确遗传证据，但家族性中耳炎高发人群可能间接增加耳息肉发生风险。
病理机制
- 组织增生：
- 慢性炎症导致中耳黏膜下层血管内皮细胞及成纤维细胞增殖，形成富含炎性细胞的肉芽组织，逐渐向管腔内突出形成息肉。
- 结构改变：
- 息肉体积增大会破坏听骨链完整性，导致传导性听力下降；若阻塞咽鼓管或乳突气房，可能继发分泌性中耳炎或骨髓炎。
临床表现
- 症状特征：
- 耳部闷胀感：因中耳腔压力失衡或分泌物潴留所致。
- 传导性听力下降：听骨链活动受限或鼓膜穿孔引起，与息肉体积和位置相关。
- 耳漏：伴感染时可出现脓性或血性分泌物。
- 并发症相关症状：如合并胆脂瘤可能引发眩晕，侵犯面神经则导致面瘫。
参考文献：
请注意，上述内容基于现有文献和资料整理而成，旨在提供一个全面且准确的耳息肉概述。具体诊断与处理建议请咨询专业医疗人员。