胰腺外分泌疾病引起的糖尿病Diabetes mellitus due to diseases of the exocrine pancreas

更新时间：2024-10-12 14:01:01

胰腺外分泌疾病引起的糖尿病 (5A13.2) 核心症状与体征

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症状（主观感受）

1. 多饮、多尿和体重减轻：

• 患者常感到口渴，饮水量增加（常见）。
• 尿量增多，夜间起夜频繁（常见）。
• 体重不明原因地下降（常见）。

2. 疲劳感：

• 持续的疲乏无力，体力活动能力下降（常见）。

3. 腹痛：

• 上腹部或中上腹部疼痛，可能放射至背部（常见）。

4. 恶心、呕吐：

• 可能伴有食欲不振和消化不良（较少见）。

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体征（客观检测结果）

1. 血糖异常：

• 空腹血糖升高，通常大于7.0 mmol/L（常见）。
• 餐后2小时血糖升高，通常大于11.1 mmol/L（常见）。

2. 糖化血红蛋白（HbA1c）升高：

• HbA1c水平通常大于6.5%（常见）。

3. 胰腺功能异常：

• 血清胰酶（如淀粉酶、脂肪酶）水平可能正常或降低（常见）。
• 胰腺影像学检查可见胰腺萎缩、钙化或囊肿形成（常见）。

4. 营养不良：

• 由于胰腺外分泌功能受损，患者可能出现脂肪泻、维生素缺乏等表现（常见）。

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实验室与影像学特征

1. 血液检查：

• 空腹血糖：持续高于7.0 mmol/L（常见）。
• 餐后血糖：2小时血糖持续高于11.1 mmol/L（常见）。
• 糖化血红蛋白（HbA1c）：通常大于6.5%（常见）。
• 胰酶水平：血清淀粉酶和脂肪酶水平可能正常或降低（常见）。

2. 胰腺影像学检查：

• 超声检查：可见胰腺结构异常，如萎缩、钙化或囊肿形成（常见）。
• CT或MRI：可以更详细地显示胰腺病变，如胰腺萎缩、钙化、胰管扩张或囊肿（常见）。

3. 胃肠道功能检查：

• 粪便脂肪含量测定：可见脂肪吸收不良（常见）。
• 内镜检查：可见十二指肠液中胰酶活性降低（常见）。

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注释

• 常见：出现几率高（70%-90%）。
• 较少见：出现几率中等（30%-60%）。
• 罕见：出现几率低（10%-30%）。

上述症状、体征及实验室特征是基于现有文献和临床经验总结。具体出现几率可能会因个体差异而有所不同。如果需要进一步诊断和治疗，请咨询专业医生。