其他特指的甲状旁腺激素分泌受损引起的的甲状旁腺功能减退症Other specified Hypoparathyroidism due to impaired parathyroid hormone secretion

更新时间：2024-10-12 14:01:01

其他特指的甲状旁腺激素分泌受损引起的的甲状旁腺功能减退症（5A50.0Y）的核心症状与体征

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症状（主观感受）

1. 低钙血症相关症状：

• 手足搐搦：表现为手指、脚趾或面部肌肉不自主抽搐，有时伴有麻木感。常见（70%-90%）。
• 感觉异常：口周和四肢末端麻木、刺痛或蚁走感。常见（60%-80%）。
• 肌肉痉挛：四肢肌肉突然出现剧烈疼痛性收缩，尤其是夜间。常见（50%-70%）。

2. 神经系统症状：

• 癫痫样发作：短暂的意识丧失伴肢体抽搐。较少见（10%-30%）。
• 头痛：持续性或间歇性的头部疼痛。较少见（10%-30%）。
• 精神状态改变：焦虑、抑郁、记忆力减退等。较少见（10%-20%）。

3. 眼部症状：

• 白内障：晶状体混浊，视力下降。较少见（10%-20%）。
• 眼外肌麻痹：眼球运动受限，复视。罕见（<10%）。

4. 心血管系统症状：

• 心律失常：心跳不规则，如QT间期延长。较少见（10%-20%）。
• 胸痛：非典型的心绞痛样胸痛。罕见（<10%）。

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体征（客观检测结果）

1. 神经肌肉兴奋性增高：

• Chvostek征：轻叩面神经引起同侧口角或鼻翼抽动。常见（60%-80%）。
• Trousseau征：上臂血压袖带充气至收缩压以上3分钟，引起手部搐搦。常见（50%-70%）。

2. 皮肤和指甲变化：

• 皮肤干燥：皮肤失去弹性，粗糙。常见（50%-70%）。
• 指甲脆弱：指甲易碎，有纵纹。常见（40%-60%）。

3. 骨骼系统变化：

• 骨质密度增加：X线检查可见骨密度增高。常见（60%-80%）。
• 骨折风险增加：轻微外力即可导致骨折。较少见（10%-20%）。

4. 眼部体征：

• 白内障：眼科检查可见晶状体混浊。较少见（10%-20%）。
• 眼底异常：视网膜血管硬化。罕见（<10%）。

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实验室与影像学特征

1. 生化指标：

• 低血钙：血清钙水平低于正常范围（通常<2.2 mmol/L）。常见（90%-100%）。
• 高血磷：血清磷水平升高（通常>1.8 mmol/L）。常见（80%-90%）。
• 低PTH：血清PTH水平降低。常见（90%-100%）。

2. 影像学表现：

• X线检查：骨密度增高，骨皮质增厚。常见（60%-80%）。
• CT/MRI：颅内基底节区钙化灶。较少见（10%-30%）。

3. 其他辅助检查：

• 心电图：QT间期延长。较少见（10%-20%）。
• 骨密度测定：骨密度增高。常见（60%-80%）。

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参考文献：《慢性甲状旁腺功能减退症国际工作组指南》、《成人和妊娠甲状旁腺疾病临床实践指南》、《内分泌学》等。

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请注意，具体的症状和体征出现几率可能因个体差异而有所不同。如果有任何疑问或需要进一步的诊断和治疗建议，请咨询专业的医疗人员。