抗酸剂Antacid
更新时间：2025-05-27 22:53:55一、药物基本属性
药品分类
抗酸剂属于化学药品，主要成分为无机弱碱性化合物（如碳酸氢钠、氢氧化铝、铝碳酸镁等），通过中和胃酸发挥药理学作用。
来源与性状
抗酸剂为人工合成的无机盐类物质，常见剂型包括片剂、凝胶、悬浮液等。例如：
- 碳酸氢钠：白色结晶性粉末，易溶于水，作用迅速但持续时间短。
- 氢氧化铝凝胶：乳白色黏稠混悬液，起效较慢但作用持久。
- 铝碳酸镁：层状晶体结构，兼具中和胃酸和黏膜保护作用。
管理级别
抗酸剂属于非处方药（OTC），其中多数为甲类OTC（红标），如铝碳酸镁片；部分复方制剂可能为乙类OTC（绿标）。其管理原因为安全性较高，适用于短期缓解胃酸相关症状，无需医师处方即可购买。
临床价值
分类：替代药（A）。
原因：抗酸剂可快速缓解胃酸过多引起的症状（如胃灼热、反酸），但无法根治溃疡或抑制胃酸分泌，临床常作为质子泵抑制剂（PPI）或H₂受体拮抗剂的辅助治疗，或在轻症患者中替代使用。
二、核心功效与临床应用
核心功效
- 中和胃酸，降低胃内pH值至4-5，减少胃蛋白酶活性。
- 缓解胃酸对溃疡面的刺激，促进黏膜修复。
- 部分药物（如铝碳酸镁）可吸附胆汁酸，保护胃黏膜。
临床应用
- 胃灼热（烧心）、反酸、胃胀等胃酸过多症状的短期缓解。
- 辅助治疗胃溃疡、十二指肠溃疡，减轻疼痛。
- 预防非甾体抗炎药（NSAIDs）相关性胃黏膜损伤。
三、使用禁忌与注意事项
副作用
- 含铝制剂（如氢氧化铝）：便秘、血铝升高（长期使用）。
- 含镁制剂（如氧化镁）：腹泻、电解质紊乱。
- 碳酸氢钠：嗳气、腹胀、代谢性碱中毒（大剂量）。
- 碳酸钙：反跳性胃酸分泌增加、高钙血症。
禁忌与风险
- 禁忌症：
- 严重肾功能不全（镁、铝蓄积风险）。
- 高钙血症或钙相关疾病（如肾结石）。
- 代谢性碱中毒患者（禁用碳酸氢钠）。
- 药物相互作用：
- 降低四环素、喹诺酮类抗生素、地高辛的吸收，需间隔2小时服用。
- 与枸橼酸铋钾联用可能增加铝中毒风险。
- 长期使用风险：
- 铝制剂可能导致骨质疏松或脑病；镁制剂可能引起神经肌肉抑制。
注意事项
- 片剂需嚼碎后服用，悬浮液使用前需摇匀。
- 建议餐后1小时及睡前服用，每日不超过7次，疗程不超过2周。
- 症状持续或加重需及时就医，排除消化道出血、胃癌等严重疾病。
参考文献
（基于学术文献及药典标准，此处隐去具体文献名称。）