酒石酸锑钾（钠）Antimony potassium tartrate (sodium)

更新时间：2025-05-27 22:52:30

一、药物基本属性

• 药品分类
  化学药品（含锑抗感染药）
• 来源与性状
  酒石酸锑钾为人工合成的锑化合物，呈无色透明针状晶体或白色结晶性粉末，微酸味，久置易吸湿变黄。化学式为C₈H₄K₂O₁₂Sb，可溶于水和甘油，不溶于乙醇。
• 管理级别
  管制处方药（Rx-C3，医疗用毒性药品）
  原因：锑剂具有显著的心脏毒性和肝肾毒性，且存在蓄积性中毒风险，需严格限制使用。
• 临床价值
  历史药物（H3，限制使用药）
  原因：因毒副作用大且已有更安全的替代药物（如吡喹酮），目前仅用于特定血吸虫病患者的备选方案，或局部外用治疗扁平疣。

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二、核心功效与临床应用

1. 抗寄生虫作用

   • 血吸虫病：通过麻痹成虫吸盘肌肉，使虫体脱离血管壁转移至肝脏被吞噬，适用于体质较好的慢性或急性退热后患者。
   • 黑热病（利什曼病）：与葡萄糖酸锑钠联用，抑制原虫代谢。

2. 局部治疗

   • 扁平疣：5%溶液外涂可破坏病毒感染的角质细胞，需避免接触正常皮肤。

3. 实验性应用

   • 抗癌研究：体外实验显示对白血病、结肠癌等肿瘤细胞有抑制作用，但未进入临床阶段。

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三、使用禁忌与注意事项

• 副作用

  • 心脏毒性：引发心律失常（如QT间期延长）、阿-斯综合征（突发晕厥或猝死）。
  • 肝肾功能损害：表现为黄疸、转氨酶升高、蛋白尿。
  • 胃肠道反应：呕吐（故称“吐酒石”）、腹痛。
  • 过敏反应：皮疹、发热、注射部位静脉炎。

• 禁忌与风险

  • 绝对禁忌：孕妇、儿童、老年患者及合并心肝肾疾病、黄疸、腹水者。
  • 特殊限制：3日疗法禁用于体质虚弱者，20日疗法需严格监测心电图及肝肾功能。
  • 操作要求：静脉注射后需卧床2小时观察急性反应，避免药液外渗导致组织坏死。

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参考文献

（整合自药理学文献、临床指南及毒理学研究）