无悬浮剂硫酸钡Barium sulfate without suspending agents

更新时间：2025-05-27 22:54:01

一、药物基本属性

• 药品分类
  化学药品（X线对比剂，非碘化类）。
• 来源与性状
  硫酸钡（Barium sulfate）为白色无味粉末，化学式为BaSO₄，分子量233.39，熔点1580℃，沸点1149℃，密度4.5 g/cm³。其化学性质稳定，不溶于水、有机溶剂及无机酸，仅溶于热浓硫酸。医疗用硫酸钡需符合药典标准，严格控制可溶性钡盐杂质。
• 管理级别
  处方药（Rx-G，普通处方药），原因：需根据患者病情由医生指导使用，存在肠穿孔、腹膜炎等严重风险，需专业操作和监测。
• 临床价值
  首选药（F），原因：作为消化道X线造影的金标准对比剂，能清晰显示食道、胃、肠道的形态及功能异常，广泛用于单/双对比检查。

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二、核心功效与临床应用

1. 上消化道造影：用于食道、胃及十二指肠病变（如溃疡、肿瘤）的显影。
2. 小肠与结肠造影：通过口服或灌肠方式评估肠梗阻、炎症、憩室等。
3. 双对比检查：与气体联用增强黏膜表面细节显示，提升早期病变检出率。
4. 特殊应用：低张药物（如山莨菪碱）联用可减少肠道蠕动干扰，优化影像质量。

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三、使用禁忌与注意事项

• 副作用

  • 常见：恶心、便秘、腹泻。
  • 严重风险：肠穿孔（可继发腹膜炎、粘连、肉芽肿），钡剂误吸入肺致机械性刺激和纤维化。

• 禁忌与风险

  • 绝对禁忌：肠梗阻、肠穿孔高风险疾病（如溃疡性结肠炎、憩室炎）、妊娠。
  • 相对禁忌：老年患者、习惯性便秘、巨结肠、哺乳期妇女（安全性数据不足）。
  • 操作风险：需严格避免钡剂渗入腹腔或肺部，检查后需充分饮水并酌情使用缓泻剂。

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参考文献

基于药典标准及临床指南，硫酸钡作为X线对比剂的安全性及有效性已获广泛验证，其无悬浮剂形式需根据检查需求调整浓度与粘度，确保影像质量与患者安全并重。使用中需严格遵循操作规范，防范严重并发症。