指神经Digital nerve
更新时间：2025-05-27 22:56:29指神经（Digital Nerve）详细定义
一、解剖学描述
1. 准确位置
2. 归属系统与功能
- 系统：属于周围神经系统（PNS），具体为外周神经的分支。
- 功能：
- 感觉功能：传递手指皮肤的触觉、痛觉、温度觉及精细触觉。
- 运动功能：控制手指的屈伸和精细动作（通过支配手部肌肉的运动纤维）。
3. 组织结构
- 神经类型：混合性神经（同时包含感觉和运动纤维）。
- 组成：
- 正中神经的指神经：
- 感觉纤维：来自正中神经的感觉支，分布于拇指、示指和中指桡侧。
- 运动纤维：支配拇指对掌肌（第一骨间肌）等。
- 尺神经的指神经：
- 感觉纤维：分布于环指尺侧和小指。
- 运动纤维：支配手部内在肌（如骨间肌、蚓状肌），控制手指内收和外展。
4. 功能与作用
- 关键作用：
- 精细操作：如书写、抓握物体等依赖指神经的感觉和运动功能。
- 保护性反射：通过触觉感知危险（如高温或尖锐物体）。
5. 医学临床关联
-
相关疾病：
- 正中神经损伤：
- 症状：拇指对掌功能障碍（无法与小指相对）、大鱼际肌萎缩、手掌桡侧感觉减退（如腕管综合征）。
- 治疗：早期手术减压、神经修复或康复训练。
- 尺神经损伤：
- 症状：小指和环指尺侧感觉丧失、爪形手畸形（手指内收无力）、Froment征（用拇指夹纸困难）。
- 治疗：神经松解术或移植，结合物理治疗恢复功能。
- 糖尿病性周围神经病变：可能导致指神经感觉异常（如麻木、刺痛）。
-
诊断方法：
- 神经电生理检查（如神经传导速度测定）。
- 影像学检查（如MRI）评估神经压迫或损伤程度。
6. 常见误区
- 误区1：认为所有手指的感觉均由单一神经支配。
- 纠正：拇指、示指由正中神经支配；小指和环指尺侧由尺神经支配；中指可能同时受正中神经和尺神经的部分支配。
- 误区2：将尺神经损伤与正中神经损伤的症状混淆。
- 纠正：尺神经损伤导致“爪形手”，而正中神经损伤表现为“猿手”（拇指对掌功能丧失）。
二、参考文献
- 《格氏解剖学》（第42版），第55章“上肢神经”。
- 周围神经系统解剖学（清华学堂在线课程）。
- Journal of Hand Surgery：腕管综合征的神经电生理诊断标准（2023）。
如需进一步细化某一部分（如具体神经分支的解剖路径），可补充说明。