臂外侧上皮神经Superior lateral cutaneous nerve of arm
更新时间:2025-05-27 22:55:40臂外侧上皮神经(Superior lateral cutaneous nerve of arm)详细定义
一、解剖学描述
1. 准确位置
- 位置:臂外侧上皮神经位于上臂外侧区域,起源于腋神经(axillary nerve)的分支,沿三角肌深层走行,分布于上臂外侧皮肤。
- 重要毗邻:
- 近端:起自腋神经,腋神经源自臂丛后束(C5-C6神经根)。
- 远端:在三角肌深面下行,与旋肱后血管伴行。
- 皮肤覆盖区:主要支配上臂外侧中1/3区域(约从肩峰至肱骨外上髁的上半部分)。
2. 归属系统与功能
- 系统:属于周围神经系统(外周神经),为躯体感觉神经。
- 功能:
- 感觉功能:提供上臂外侧皮肤的感觉传入。
- 无运动功能(纯感觉神经)。
3. 组织结构
- 起源:由腋神经(臂丛后束的分支)发出,通常在腋神经穿过四边孔(quadrangular space)后分出。
- 组成:由脊神经根C5和C6的纤维构成,属于皮支(cutaneous branch)。
4. 功能与作用
- 主要作用:
- 感知上臂外侧皮肤的触觉、痛觉、温度觉及本体感觉。
- 与运动无关,仅负责感觉传导。
5. 医学临床关联
- 相关疾病:
- 腋神经损伤:常见于肩关节脱位、肱骨骨折或腋窝手术(如腋下淋巴结清扫),导致上臂外侧感觉减退或麻木,伴随三角肌功能障碍(如外展无力)。
- 神经卡压:罕见,但若神经在四边孔或三角肌处受压,可能出现局部疼痛或异常感觉。
- 治疗方法:
- 保守治疗:针对损伤原因(如骨折复位、炎症控制),结合物理治疗(神经松动术、电刺激)。
- 手术干预:严重损伤需神经修复或移植。
- 康复要点:
- 早期恢复肩关节活动度,避免因三角肌无力导致关节僵硬。
- 感觉异常者需警惕皮肤烫伤或外伤风险。
6. 常见误区
- 与股外侧皮神经混淆:两者均为纯感觉神经,但臂外侧上皮神经源于腋神经(臂丛后束),而股外侧皮神经来自腰丛(L2-L3)。
- 误认为是桡神经分支:实际与桡神经无关,后者支配前臂背侧皮肤及伸肌。
参考文献
- 《格氏解剖学》(Gray's Anatomy)第42版:详细描述臂丛神经分支及腋神经的解剖路径。
- 《坎贝尔骨科手术学》(Campbell's Operative Orthopaedics):提及腋神经损伤的临床表现与治疗。
- IMAIOS解剖数据库:臂外侧上皮神经的三维解剖模型(e-Anatomy平台)。
以上信息基于权威解剖学及临床文献,确保科学性与准确性。