富马酸亚铁,葡萄糖酸盐,乳酸,盐,硫酸盐(药用)Ferrous fumerate, gluconate, lactate, salt, sulfate (medicinal)
更新时间:2025-05-27 22:55:25一、药物基本属性
药品分类
化学药品(无机铁盐类补铁剂)
来源与性状
富马酸亚铁、葡萄糖酸亚铁、乳酸亚铁、硫酸亚铁等均为亚铁盐类化合物,以富马酸亚铁为例,其化学结构为(E)-2-丁烯二酸亚铁盐,呈暗红色结晶粉末,含铁量约33%。此类药物通过人工合成,用于补充铁元素,纠正缺铁性贫血。
管理级别
非管制处方药(Rx-G)。原因:此类铁剂为常规补铁药物,无成瘾性或特殊管制成分,属于需医生处方但无需特殊管制的药物。
临床价值
首选药(F)。原因:作为治疗缺铁性贫血的一线药物,疗效确切,安全性较高,适用于慢性失血(如月经过多、消化道出血)、铁摄入不足或吸收障碍等导致的缺铁性贫血。
二、核心功效与临床应用
- 纠正缺铁性贫血:促进血红蛋白合成,改善贫血相关症状(如乏力、头晕、面色苍白)。
- 慢性失血补铁:适用于痔出血、消化道溃疡出血等长期失血患者。
- 预防性补铁:妊娠期、哺乳期或营养不良人群的预防性铁补充。
三、使用禁忌与注意事项
副作用
- 胃肠道反应:恶心、呕吐、腹痛、便秘或腹泻(与铁剂直接刺激黏膜相关)。
- 牙齿及口腔染色:液态或咀嚼制剂可能导致牙齿暂时性灰黑色素沉着。
- 铁过载风险:长期过量使用可能引发铁沉积症(如肝损伤)。
禁忌与风险
- 绝对禁忌:
- 非缺铁性贫血(如地中海贫血、溶血性贫血)。
- 铁负荷过高或血色病。
- 严重肝肾功能不全。
- 相对禁忌:
- 消化道溃疡、炎症性肠病活动期(可能加重症状)。
- 与含鞣酸食物(如茶)、抗酸药(如氢氧化铝)同服会降低铁吸收。
注意事项
- 服用方法:建议空腹服用以提高吸收率,若胃肠不耐受可改为餐后服用。
- 药物相互作用:
- 维生素C可促进铁吸收,但需注意联用可能加重胃肠道刺激。
- 避免与四环素类、喹诺酮类抗生素同服(形成螯合物影响药效)。
- 监测指标:治疗期间需定期检测血红蛋白、血清铁蛋白及转铁蛋白饱和度。
参考文献
(依据《中国药典》、缺铁性贫血诊疗指南及药理学权威文献整理)