含糖氧化铁Saccharated iron oxide
更新时间:2025-05-27 22:55:55一、药物基本属性
药品分类
化学药品(多核氢氧化铁-蔗糖复合物)
来源与性状
含糖氧化铁(蔗糖铁)是一种由多核氢氧化铁核心与蔗糖分子非共价结合形成的复合物,平均分子量为43kDa。其结构稳定,在生理条件下不会释放游离铁离子,形态类似于天然铁蛋白。该药物通过静脉给药,用于快速补充铁元素,适用于口服铁剂无效或吸收不良的缺铁性贫血患者。
管理级别
非管制处方药(Rx-G)
原因:属于静脉补铁剂,需在医疗监管下使用,但未涉及麻醉、精神药品等管制类别。
临床价值
替代药(A)
原因:主要用于口服铁剂治疗失败或无法耐受的患者,或需快速纠正缺铁状态的情况(如围手术期贫血、慢性疾病合并贫血)。
二、核心功效与临床应用
- 缺铁性贫血治疗
- 适用于口服铁剂无效、不耐受(如严重胃肠道反应)或吸收障碍(如炎症性肠病、胃切除术后)的患者。
- 用于慢性肾病依赖促红细胞生成素治疗的患者,以补充铁储备。
- 快速补铁需求
- 严重贫血需短期内提升血红蛋白水平(如术前准备、产后出血等)。
三、使用禁忌与注意事项
副作用
- 过敏反应:皮疹、瘙痒、呼吸困难,严重者可发生过敏性休克。
- 静脉注射相关反应:局部疼痛、静脉炎,偶见低血压、头晕。
- 长期过量使用可能导致铁过载,损伤肝脏、心脏等器官。
禁忌与风险
- 绝对禁忌:对蔗糖铁辅料过敏者、非缺铁性贫血(如地中海贫血)、铁负荷过量或铁利用障碍性疾病。
- 相对禁忌:严重肝肾功能不全、活动性感染、妊娠早期(需评估风险收益)。
注意事项
- 需在医疗机构内由专业人员静脉给药,首次使用应备有急救设备。
- 避免与其他静脉药物混合使用,以防配伍禁忌。
- 治疗期间需监测血红蛋白、血清铁蛋白及转铁蛋白饱和度,防止铁蓄积。
参考文献
(依据权威文献及临床指南,此处省略具体引用标注)