敏克静Meclozine
更新时间:2025-05-27 22:55:02一、药物基本属性
药品分类
化学药品,属于第一代抗组胺药中的哌嗪衍生物类。
来源与性状
敏克静(Meclizine)为人工合成的哌嗪类化合物,化学结构与乙二胺类抗组胺药相关。其性状通常为白色或类白色结晶性粉末,微溶于水,易溶于有机溶剂。该药于20世纪50年代研发,主要用于前庭功能障碍相关疾病的治疗。
管理级别
非管制处方药(Rx-G)。因其无成瘾性、无精神活性成分,且安全性较高,不属于麻醉药品、精神药品或医疗用毒性药品范畴。
临床价值
首选药(F)用于晕动病的防治;替代药(A)用于梅尼埃病、放疗或术后恶心呕吐;精准干预药(P)用于前庭性眩晕的短期控制。因其中枢抑制作用明显,目前逐渐被第二代抗组胺药替代,但仍是特定场景下的重要选择。
二、核心功效与临床应用
- 前庭相关疾病
- 晕动病(晕车、晕船、晕机):通过抑制前庭神经冲动传递,减少恶心、呕吐及眩晕。
- 梅尼埃病:缓解急性发作期的眩晕和呕吐症状。
- 恶心呕吐控制
- 术后或放疗后呕吐:通过中枢性抗胆碱能作用降低呕吐反射。
- 过敏症状缓解
- 荨麻疹、过敏性皮炎:通过拮抗H1受体减轻瘙痒和红肿(但非一线选择)。
三、使用禁忌与注意事项
副作用
- 中枢抑制:嗜睡、乏力、注意力下降(发生率约20%)。
- 抗胆碱能作用:口干、视力模糊、便秘、排尿困难。
- 罕见反应:心悸、低血压(多见于超剂量使用)。
禁忌与风险
- 禁忌症:闭角型青光眼、前列腺肥大伴尿潴留、重症肌无力、2岁以下儿童。
- 慎用人群:孕妇(C类风险)、哺乳期妇女、肝功能不全者。
- 药物相互作用:禁止与酒精、中枢抑制剂(如巴比妥类)联用,可能增强中枢抑制。
参考文献
- 抗组胺药临床应用指南(2023版). 中华医学会临床药学分会.
- 晕动病防治专家共识(2024年修订). 中国神经科杂志.
- Meclizine药理学特性研究. 国际药理学与治疗学杂志, 2022.