莫拉司亭Molgramostim
更新时间:2025-05-27 22:55:20一、药物基本属性
- 药品分类
生物制品(重组人粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子,rhGM-CSF)
- 来源与性状
莫拉司亭是通过基因重组技术生产的非糖基化蛋白质,由127个氨基酸组成。其作用机制是通过与粒细胞、单核细胞及巨噬细胞表面的特异性受体结合,激活下游信号通路,促进造血祖细胞的增殖、分化与成熟,并增强成熟细胞的免疫功能。
- 管理级别
非管制处方药(Rx-G)
原因:作为重组蛋白类药物,需在医生指导下使用以控制适应症和监测不良反应,但未列入麻醉、精神或放射性药品等特殊管制类别。
- 临床价值
精准干预药(P)
原因:针对中性粒细胞减少症、骨髓移植后造血功能恢复等特定病理状态提供靶向治疗,尤其在改善免疫功能及肺功能方面有明确疗效(如提升一氧化碳弥散能力)。
二、核心功效与临床应用
-
适应症
- 化疗或放疗导致的粒细胞减少症
- 骨髓移植后加速造血功能恢复
- 外周血干细胞移植前的干细胞动员(联合其他生长因子)
- 严重感染合并中性粒细胞减少
- 再生障碍性贫血等骨髓衰竭性疾病
-
作用特点
- 同时刺激粒细胞和单核巨噬细胞系增殖,增强吞噬、杀菌及抗肿瘤活性
- 提升外周血中性粒细胞计数,缩短骨髓抑制期
三、使用禁忌与注意事项
-
副作用
- 常见:骨痛、发热、注射部位红肿或硬结、乏力、恶心、腹泻
- 偶见:急性过敏反应(支气管痉挛、血管性水肿)、肺水肿、心包炎
- 罕见:颅内压升高、神经精神症状
-
禁忌与风险
- 禁忌症:对rhGM-CSF或其辅料过敏者;活动性自身免疫性疾病(可能加重炎症反应)
- 慎用情况:心肺功能不全、恶性肿瘤伴骨髓浸润(可能促进肿瘤进展)
- 监测要求:定期检测血常规、肝肾功能及心肺功能
重要提示
莫拉司亭需严格遵循医嘱调整剂量与疗程,治疗期间若出现呼吸困难、胸痛或严重过敏反应,应立即停药并就医。具体用药方案需由血液科或肿瘤科医生根据患者个体情况制定。
参考文献
(基于权威药理学文献及临床试验数据,此处省略具体引用标注)