托瑞米芬Toremifene
更新时间:2025-05-27 22:53:45一、药物基本属性
- 药品分类
化学药品(非类固醇类三苯乙烯衍生物)
- 来源与性状
托瑞米芬是一种合成的非甾体类抗雌激素药物,通过化学修饰三苯乙烯结构开发而成。其作用机制基于与雌激素受体(ER)的高选择性结合,阻断雌激素对肿瘤细胞的促增殖效应,适用于雌激素受体阳性的乳腺癌治疗。
- 管理级别
非管制处方药(Rx-G)
原因:属于抗肿瘤激素类药物,需在医生指导下使用,但无成瘾性或特殊管制要求。
- 临床价值
替代药(A)
原因:主要用于他莫昔芬治疗失败或耐受性差的绝经后乳腺癌患者,作为二线内分泌治疗药物。
二、核心功效与临床应用
- 绝经后转移性乳腺癌
通过拮抗雌激素受体,抑制雌激素依赖性肿瘤细胞生长,延缓疾病进展。
- 早期乳腺癌辅助治疗
降低术后复发风险,尤其适用于激素受体阳性患者。
- 晚期乳腺癌姑息治疗
控制肿瘤扩散,改善生存质量。
三、使用禁忌与注意事项
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副作用
- 常见:潮热、阴道分泌物增多、恶心、头痛。
- 严重风险:子宫内膜增生、血栓栓塞事件(如深静脉血栓)、肝功能异常。
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禁忌与风险
- 禁忌:对药物成分过敏、未控制的血栓性疾病、严重肝功能不全、妊娠及哺乳期女性。
- 注意事项:
- 治疗期间需定期监测肝功能、子宫内膜厚度及凝血功能。
- 避免与雌激素类药物联用,可能削弱疗效。
提示: 具体治疗方案需由肿瘤科医生根据患者病情制定,切勿自行调整剂量或停药。
参考文献
(注:基于用户提供的资料整合,权威信息优先参考临床药理学文献及乳腺癌治疗指南。)