地震受害者Victim of earthquake

更新时间：2025-05-27 22:55:48

地震受害者的临床与医学定义及特征说明

临床与医学定义

地震受害者是指在地震这一自然灾害中受到直接或间接影响的个体，这些影响可能包括但不限于身体伤害、心理创伤以及环境变化导致的健康问题。根据ICD-11分类标准，地震受害者被归类于“暴露于极端自然力量”的范畴内，编码为PJ01，属于疾病或死亡外因章节下的实体类目。

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受伤机制

1. 物理性损伤：

   • 地震发生时建筑物崩塌、物品坠落等可造成挤压伤、挫伤、骨折等多种类型的身体伤害。
   • 碎片飞溅和地面不平也可能导致切割伤、刺伤及跌倒伤害。

2. 次生健康影响（原“非物理性伤害”）：

   • 心理创伤：强烈的恐惧感、无助感以及对生命安全的威胁可能引发急性应激反应（ASR）、创伤后应激障碍（PTSD）等心理健康问题。
   • 环境因素：断水断电、食物短缺、卫生条件恶化等次生灾害可能增加感染性疾病的风险，如腹泻、呼吸道感染等。

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病理生理学特征

1. 多系统受累：

   • 严重的地震灾害可能导致多器官功能损害，特别是对于经历长时间埋压或严重创伤的患者，可能并发急性呼吸窘迫综合征（ARDS）、横纹肌溶解相关肾衰竭、心律失常等。

2. 应激反应：

   • 灾难性事件触发的强烈应激反应不仅影响精神状态，还可能通过交感神经激活导致血压升高、心率加快等生理改变，增加心血管系统负担。

3. 免疫抑制：

   • 持续的心理压力及恶劣环境可能削弱机体免疫功能，增加继发细菌或病毒感染的风险。

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临床表现

1. 躯体症状：

   • 可见外伤如皮肤破损、出血；隐匿性损伤（如内脏出血）需通过影像学检查明确。
   • 长时间被困者可能表现为脱水、电解质紊乱或挤压综合征相关症状。

2. 心理症状：

   • 急性期以焦虑、失眠、过度警觉为主；慢性期可能发展为创伤后应激障碍（PTSD），表现为闪回、回避行为及情感麻木。

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通过上述分析可以看出，地震受害者需同时关注急性期创伤救治和长期身心康复，需要多学科协作的医疗干预与社会支持。

参考文献：、等。