骨性眼眶扩大Enlargement of bony orbit

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(9A24.3)骨性眼眶扩大的核心症状与体征

症状（主观感受）

1. 外观异常：

   • 患者可能会感到面部不对称或双眼间距变宽，尤其是在双侧受累的情况下（高，70%-90%）。
   • 单侧病变可能导致面部不对称，患者可能注意到一侧眼睛突出（中，50%-70%）。

2. 视力障碍：

   • 视力下降：由于视神经受压或其他原因导致的视力减退（中，40%-60%）。
   • 复视：眼球运动受限或位置偏移可能导致复视（中，30%-50%）。

3. 眼部不适：

   • 眼部疼痛：部分患者可能会感到眼部疼痛或不适（低，10%-30%）。
   • 泪溢：泪道系统受影响时可能出现泪溢（低，10%-30%）。

体征（客观检测结果）

1. 形态学改变：

   • 眼球突出：眼球位置相对固定不变或仅有轻微偏移，但伴随有明显的眶缘轮廓改变（高，70%-90%）。
   • 面部不对称：单侧病例中出现面部不对称（中，50%-70%）。

2. 视觉功能障碍：

   • 视力下降：视神经受压导致视力下降（中，40%-60%）。
   • 复视：眼球运动受限导致复视（中，30%-50%）。

3. 其他体征：

   • 眼睑肿胀：眼睑水肿、充血等（中，40%-60%）。
   • 眼球运动障碍：眼外肌肥大或受压导致眼球运动受限（中，30%-50%）。

实验室与影像学特征

1. 影像学检查：

   • X线平片：显示弥漫性骨密度增高，边界不清楚（高，80%-90%）。
   • CT扫描：显示大范围的骨增生，边界清楚。骨窗显示时，病变的密度呈磨玻璃样或高于正常骨质密度（高，80%-90%）。
   • MRI：有助于评估软组织受累情况，如视神经和眼外肌的变化（中，50%-70%）。

2. 其他辅助检查：

   • 视野检查：发现视野缺损或视物变形（中，40%-60%）。
   • 眼底检查：可能发现视盘水肿等变化（中，30%-50%）。

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以上信息基于文献及专业医学网站提供的数据进行综合整理而成。需要注意的是，具体症状和体征的出现几率可能因个体差异、病因及病情进展而有所不同。在临床实践中，详细的病史采集和全面的体检是诊断的关键。