外部双侧动眼神经麻痹External bilateral paralysis of oculomotor nerve
更新时间：2024-10-12 14:01:01
关键词
索引词External bilateral paralysis of oculomotor nerve、外部双侧动眼神经麻痹
别名双眼动眼神经麻痹、双侧第三神经麻痹、双侧动眼神经损伤、双侧第三对脑神经损伤
(9C81.00)外部双侧动眼神经麻痹的核心症状与体征
症状（主观感受）
典型症状
- 复视：
- 患者常常会看到双重影像，这是由于眼球运动受限导致的（70%-90%）。
- 视力模糊：
- 由于眼球运动受限和调节功能异常（睫状肌麻痹），患者可能会感到视力模糊（60%-80%）。
其他可能症状
- 头痛：
- 少数患者可能伴有头痛，特别是病变累及脑干或颅内压增高时（10%-20%）。
- 眼部疼痛：
- 某些情况下，患者可能会感到眼部疼痛，尤其是炎症性或血管性疾病引起的动眼神经麻痹（5%-10%）。
体征（客观检测结果）
典型体征
- 眼球运动障碍：
- 双眼无法正常内转、上转或下转，导致复视（70%-90%）。
- 瞳孔异常：
- 眼睑下垂：
- 由于动眼神经支配的提上睑肌功能受损，出现双侧眼睑下垂（60%-80%）。
非典型体征
- 面部感觉异常：
- 在某些情况下，患者可能会出现三叉神经受累的表现，如面部麻木或刺痛感（10%-20%）。
- 其他神经系统体征：
- 极少数患者可能伴有其他神经系统体征，如肢体无力或共济失调（5%-10%）。
实验室与影像学特征
- MRI/CT扫描：
- MRI或CT扫描可以显示颅内肿瘤、血管畸形或其他压迫性病变，有助于明确病因（90%-95%）。
- 脑脊液检查：
- 脑脊液检查可以发现炎症性或感染性病变，如脑膜炎或脑炎（40%-60%）。
- 血管造影：
- 血管造影可以帮助诊断血管性疾病，如后交通动脉瘤或颈内动脉瘤（30%-50%）。
注：临床表现因病因不同而异。具体出现几率可能因个体差异和病因不同有所变化。[[1]][[2]]
