其他特指的眼内炎Other specified Endophthalmitis

更新时间：2025-10-09 15:50:52

其他特指的眼内炎的临床与医学定义及病因说明

临床与医学定义

其他特指的眼内炎是指那些具有特定病原体或特殊发病机制的眼内炎症，属于眼内炎的一种。这类眼内炎通常由细菌、真菌、寄生虫等微生物引起，并且在临床表现和病理特征上具有一定的特异性。根据不同的病原体和发病机制，可分为多种亚型，如细菌性眼内炎、真菌性眼内炎、寄生性眼内炎等。

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病因学特征

1. 病原体入侵机制：

• 细菌性眼内炎：常见于眼科手术后（如白内障手术、青光眼手术、角膜移植术等），病原体通过手术切口进入眼内。常见的细菌包括金黄色葡萄球菌、链球菌、肺炎克雷伯杆菌等。
• 真菌性眼内炎：多见于免疫功能低下的患者，如糖尿病患者、艾滋病患者等。常见的真菌有念珠菌、曲霉菌等。
• 寄生性眼内炎：较少见，但可能由眼部外伤或异物进入眼内引发，常见的寄生虫有弓形虫等。

2. 生理与病理诱因：

• 手术相关因素：手术过程中无菌操作不严格、术后护理不当或患者免疫力低下都可能增加感染风险。
• 创伤与异物：眼部受到外伤，如穿刺伤、切割伤或异物进入眼内，也可能引发眼内炎。
• 免疫功能下降：糖尿病、艾滋病或其他免疫系统疾病患者更容易发生眼内炎。

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病理机制

1. 眼部组织损伤：

• 病原体进入眼内后，会引起局部炎症反应，导致血管扩张、通透性增加，进而引发水肿和渗出。
• 炎症介质如细胞因子和趋化因子的释放会进一步加重炎症反应，导致组织损伤。

2. 炎症反应：

• 病原体及其代谢产物刺激眼内组织，激活免疫细胞（如中性粒细胞、巨噬细胞），导致炎症细胞浸润。
• 炎症反应会导致眼内压力升高，进一步损害视网膜和视神经，严重时可导致永久性视力丧失。

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临床表现

1. 症状特征：

• 急性发病：患者常表现为突发性视力下降、眼痛、红肿、畏光、流泪等症状。
• 眼内异常：检查可见前房积脓、玻璃体混浊、视网膜水肿等。
• 全身症状：在内源性眼内炎中，患者可能出现发热、乏力等全身症状。

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参考文献：

• 《中华眼科杂志》
• 《美国眼科杂志》
• 《眼科学》

以上信息基于可靠的医学资料整理，旨在提供其他特指的眼内炎的临床与医学定义、病因学特征、病理机制及临床表现的详细说明。