增生性糖尿病性视网膜病变Proliferative diabetic retinopathy
更新时间：2024-10-12 14:01:01
关键词
索引词Proliferative diabetic retinopathy、增生性糖尿病性视网膜病变、糖尿病，与类型无关的增生性糖尿病视网膜病变、增殖期糖尿病性视网膜病变、增生型糖尿病视网膜病变、增殖性糖尿病视网膜病变、增殖性糖尿病视网膜病变伴玻璃体出血、增殖性糖尿病视网膜病变伴牵引性视网膜脱离，未累及黄斑、增生性糖尿病性视网膜病伴牵引性视网膜脱离，累及黄斑、增殖性糖尿病视网膜病变伴孔源性和牵引性混合型视网膜脱离
同义词Diabetes mellitus, independent of type with proliferative retinopathy
别名增生性糖尿病视网膜病变、增殖期糖尿病视网膜病变、增生性糖尿病视网膜病、增殖性糖尿病视网膜病
增生性糖尿病性视网膜病变 (9B71.01) 的核心症状与体征
症状（主观感受）
典型症状
- 视力下降：
- 逐渐或突然的视力模糊，可能从轻微到严重不等（高，70%-90%）。
- 飞蚊症：
- 感觉眼前有漂浮物，如黑点、线条或蛛网状阴影（高，60%-80%）。
- 视野缺损：
- 闪光感：
- 眼前出现闪光，尤其是在夜间或昏暗环境中（中，40%-60%）。
其他可能症状
- 眼痛：
- 轻微至中度的眼部疼痛或不适（低，10%-30%）。
- 色觉异常：
体征（客观检测结果）
典型体征
- 眼底病变：
- 新生血管形成：在视盘周围或视网膜前表面可见新生血管（高，80%-90%）。
- 纤维组织增生：新生血管伴随纤维组织增生，可能导致视网膜牵引（高，70%-80%）。
- 玻璃体积血：由于新生血管破裂导致玻璃体内积血（高，60%-80%）。
- 视网膜脱离：牵引力作用下导致部分或全部视网膜脱离（低，10%-20%）。
- 视网膜血管改变：
- 微动脉瘤：视网膜毛细血管局部扩张形成的囊状结构（高，80%-90%）。
- 出血：视网膜内或下方的点片状出血（高，70%-80%）。
- 渗出：液体从损伤的血管壁渗透至周围组织中，形成硬性或软性渗出物（高，70%-80%）。
非典型体征
- 前房或玻璃体炎症：
- 视神经受累：
- 并发症相关体征：
- 继发性青光眼：眼压升高（低，10%-20%）。
- 黄斑水肿：黄斑区出现水肿，影响中央视力（中，30%-50%）。
实验室与影像学特征
- 荧光素眼底血管造影（FFA）：
- 渗漏：新生血管和渗漏现象显著（高，90%-95%）。
- 无灌注区：视网膜区域出现无灌注区，提示缺血（高，80%-90%）。
- 光学相干断层扫描（OCT）：
- 黄斑水肿：检测黄斑区水肿程度（高，90%-95%）。
- 视网膜厚度增加：视网膜各层厚度异常（高，80%-90%）。
- 超声检查：
- 玻璃体积血：超声显示玻璃体内积血（高，80%-90%）。
- 视网膜脱离：超声可检测视网膜脱离的位置和范围（中，50%-70%）。
参考文献：基于现有权威医学资源整理而成，未直接引用具体文章内容。请注意，在准备治疗方案时应咨询专业眼科医生获取个性化指导建议。
