乳腺纤维囊性变Fibrocystic change of breast
更新时间：2024-10-12 14:01:01
关键词
索引词Fibrocystic change of breast、乳腺纤维囊性变、囊性乳腺病、弥漫性囊性乳腺病、乳房纤维囊性病、库柏病、席梅尔布施增生、福卡斯氏病、乳腺导管扩张症、乳腺增生症、欣美布什病、Phocas病 [possible translation]、Phocas病、乳房纤维硬化症、慢性囊性乳腺病、慢性乳腺囊性病、乳腺囊肿、乳腺囊性病、乳腺囊性疾病、慢性乳腺炎、慢性囊性乳腺炎、囊性乳腺炎、乳腺囊性增生、乳腺囊性肥大
同义词bloodgood disease、diffuse cystic mastopathy、fibrocystic disease of breast、Cooper disease、Schimmelbusch hyperplasia、cystic mastopathy、Phocas' disease
别名乳腺增生、乳腺小叶增生、乳腺结构不良、乳腺囊性增生病
(GB20.0) 乳腺纤维囊性变的核心症状与体征
症状（主观感受）
典型症状
- 周期性乳房疼痛：
- 常在月经前一周左右出现，随月经来潮逐渐缓解。疼痛性质可为钝痛、胀痛或刺痛。
- 双侧乳房均可能受累，但单侧更为常见（70%-90%）。
- 乳房肿块/结节感：
- 患者可在乳房内触及一个或多个界限不清的肿块/结节，质地韧实，活动度好。
- 肿块大小不一，通常直径小于3厘米（60%-80%）。
- 乳头溢液：
- 非哺乳期乳头分泌物，颜色可能是清亮、黄色甚至是血性的。
- 单侧乳头溢液较双侧更常见（10%-30%）。
其他可能症状
- 乳房皮肤改变：
- 腋窝淋巴结肿大：
- 少数患者可能出现同侧腋窝淋巴结轻度肿大（较少见，5%-10%）。
体征（客观检测结果）
典型体征
- 乳房触诊异常：
- 乳房组织增厚、结节状或团块状改变（80%-90%）。
- 触及边界模糊的肿块，质地坚韧，移动性良好（70%-80%）。
- 乳头溢液：
- 乳头挤压时可见液体流出，颜色和性质多样（10%-20%）。
非典型体征
- 乳房皮肤改变：
- 局部皮肤红斑、水肿或橘皮样改变（较少见，5%-10%）。
- 腋窝淋巴结肿大：
- 同侧腋窝淋巴结轻度肿大，无压痛（较少见，5%-10%）。
实验室与影像学特征
- 乳腺X线摄影（钼靶）：
- 显示乳腺组织密度增高，伴有微小囊肿、结节或钙化点（80%-90%）。
- 典型表现为“星云”状或“毛玻璃”样改变（70%-80%）。
- 超声检查：
- 显示多发囊肿，大小不等，囊壁光滑，内部透声良好（80%-90%）。
- 结节性病变边界清晰，内部回声均匀（60%-70%）。
- 病理学检查：
- 组织活检显示囊肿形成、导管上皮增生、间质纤维化及硬化性腺病（100%）。
- 血液检查：
- 一般无特异性指标，部分患者可能有轻度的炎症反应标志物升高（如C-反应蛋白）（10%-20%）。
注：临床表现因个体差异而异，具体症状和体征的出现几率可能会有所变化。定期进行乳腺检查对于早期发现和诊断乳腺纤维囊性变至关重要。
