乳腺纤维囊性变Fibrocystic change of breast
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关键词
索引词Fibrocystic change of breast、乳腺纤维囊性变、囊性乳腺病、弥漫性囊性乳腺病、乳房纤维囊性病、库柏病、席梅尔布施增生、福卡斯氏病、乳腺导管扩张症、乳腺增生症、欣美布什病、Phocas病 [possible translation]、Phocas病、乳房纤维硬化症、慢性囊性乳腺病、慢性乳腺囊性病、乳腺囊肿、乳腺囊性病、乳腺囊性疾病、慢性乳腺炎、慢性囊性乳腺炎、囊性乳腺炎、乳腺囊性增生、乳腺囊性肥大
同义词bloodgood disease、diffuse cystic mastopathy、fibrocystic disease of breast、Cooper disease、Schimmelbusch hyperplasia、cystic mastopathy、Phocas' disease
别名乳腺增生、乳腺小叶增生、乳腺结构不良、乳腺囊性增生病
(GB20.0) 乳腺纤维囊性变的核心症状与体征
症状(主观感受)
典型症状
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周期性乳房疼痛:
- 常在月经前一周左右出现,随月经来潮逐渐缓解。疼痛性质可为钝痛、胀痛或刺痛。
- 双侧乳房均可能受累,但单侧更为常见(70%-90%)。
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乳房肿块/结节感:
- 患者可在乳房内触及一个或多个界限不清的肿块/结节,质地韧实,活动度好。
- 肿块大小不一,通常直径小于3厘米(60%-80%)。
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乳头溢液:
- 非哺乳期乳头分泌物,颜色可能是清亮、黄色甚至是血性的。
- 单侧乳头溢液较双侧更常见(10%-30%)。
其他可能症状
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乳房皮肤改变:
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腋窝淋巴结肿大:
- 少数患者可能出现同侧腋窝淋巴结轻度肿大(较少见,5%-10%)。
体征(客观检测结果)
典型体征
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乳房触诊异常:
- 乳房组织增厚、结节状或团块状改变(80%-90%)。
- 触及边界模糊的肿块,质地坚韧,移动性良好(70%-80%)。
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乳头溢液:
- 乳头挤压时可见液体流出,颜色和性质多样(10%-20%)。
非典型体征
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乳房皮肤改变:
- 局部皮肤红斑、水肿或橘皮样改变(较少见,5%-10%)。
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腋窝淋巴结肿大:
- 同侧腋窝淋巴结轻度肿大,无压痛(较少见,5%-10%)。
实验室与影像学特征
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乳腺X线摄影(钼靶):
- 显示乳腺组织密度增高,伴有微小囊肿、结节或钙化点(80%-90%)。
- 典型表现为“星云”状或“毛玻璃”样改变(70%-80%)。
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超声检查:
- 显示多发囊肿,大小不等,囊壁光滑,内部透声良好(80%-90%)。
- 结节性病变边界清晰,内部回声均匀(60%-70%)。
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病理学检查:
- 组织活检显示囊肿形成、导管上皮增生、间质纤维化及硬化性腺病(100%)。
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血液检查:
- 一般无特异性指标,部分患者可能有轻度的炎症反应标志物升高(如C-反应蛋白)(10%-20%)。
注:临床表现因个体差异而异,具体症状和体征的出现几率可能会有所变化。定期进行乳腺检查对于早期发现和诊断乳腺纤维囊性变至关重要。