其他特指的月经周期出血疾患Other specified Menstrual cycle bleeding disorders
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关键词
索引词Menstrual cycle bleeding disorders、其他特指的月经周期出血疾患、代偿性月经、月经抑制、经血滞留、月经滞留
别名功能失调性子宫出血、月经间期出血、不规则阴道出血、排卵期点滴出血
其他特指的月经周期出血疾患(GA20.Y)的核心症状与体征
症状(主观感受)
典型症状
- 月经周期改变:
- 月经间隔时间短于21天或长于35天,连续三次以上为诊断标准之一(常见,约70%-80%)。
- 出血量异常:
- 每次月经期间使用卫生巾数量显著增多(需频繁更换),或伴有大块血块排出(常见,约60%-70%)。
- 持续时间延长:
- 单次月经持续超过7天仍无明显停止迹象(常见,约50%-60%)。
- 间歇性点滴状出血:
- 非月经期出现少量但反复发生的阴道流血(较少见,约20%-30%)。
其他可能症状
- 全身伴随症状:
- 疲劳无力、面色苍白等贫血相关症状(常见,约30%-40%)。
- 腹痛或腰背酸痛:
- 下腹部疼痛或腰背部不适(较少见,约10%-20%)。
体征(客观检测结果)
典型体征
- 子宫内膜变化:
- 子宫内膜增厚或不规则脱落(常见,约80%-90%)。
- 宫颈口异常:
- 宫颈口过松或有重度陈旧撕伤(较少见,约10%-20%)。
- 生殖器官炎症:
- 宫颈炎、子宫内膜炎等炎症表现(较少见,约10%-20%)。
非典型体征
- 盆腔肿块:
- 子宫肌瘤、卵巢囊肿等盆腔肿块(少见,约5%-10%)。
- 重度子宫脱垂:
- 子宫位置下移,甚至脱出阴道口(罕见,约1%-5%)。
实验室与影像学特征
- 血液检查:
- 血常规:贫血相关指标异常(如血红蛋白降低,检出率约50%-60%)。
- 凝血功能检查:凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)等异常(检出率约10%-20%)。
- 激素水平检测:
- 雌激素、孕激素、促卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)等激素水平异常(检出率约50%-60%)。
- 影像学检查:
- 超声检查:子宫内膜厚度异常、子宫肌瘤、卵巢囊肿等(异常率约80%-90%)。
- MRI:对于复杂病例,MRI可以更清晰地显示子宫及附件的解剖结构和病变情况(异常率约70%-80%)。
注:临床表现因具体病因、个体差异及疾病阶段而异。确诊需要结合详细的病史采集、体格检查以及必要的辅助检查手段来完成。