其他特指的获得性宫颈异常Other specified Acquired abnormalities of cervix uteri
更新时间：2024-10-12 14:01:01
关键词
索引词Acquired abnormalities of cervix uteri、其他特指的获得性宫颈异常、宫颈萎缩、宫颈子宫内膜萎缩、子宫颈萎缩、宫颈肌层萎缩、宫颈老年性萎缩、宫颈纤维化、子宫颈纤维化、宫颈钙化、子宫颈钙化、沼泽性子宫、沼泽样宫颈、宫颈变性、宫颈退行性变、宫颈退变、宫颈肥大、子宫颈肥大、子宫内膜子宫颈肥大、宫颈水肿、子宫颈水肿、宫颈穿孔、非创伤性宫颈穿孔、宫颈穿孔 NOS、宫颈内翻、子宫颈内翻、宫颈衰老
缩写CIN、Cervical-Intraepithelial-Neoplasia
别名宫颈不典型增生、宫颈原位癌、人乳头瘤病毒感染引起的宫颈异常
其他特指的获得性宫颈异常的核心症状与体征
症状（主观感受）
典型症状
- 异常阴道出血：
- 月经间期出血、性交后出血（高，70%-90%）。
- 绝经后出血（需警惕合并其他病变，发生率较低，5%-15%）。
- 白带增多且质地改变：
- 白带量增加，可能呈脓性或血性（中等，30%-50%）。
- 伴有异味（常见，40%-60%）。
- 下腹部不适或疼痛感：
- 慢性盆腔疼痛，可能与宫颈结构异常相关（中等，30%-50%）。
其他可能症状
- 全身伴随症状：
- 泌尿系统症状：
- 妊娠相关并发症：
- 反复中期流产或早产（提示宫颈机能不全，发生率约10%-15%）。
体征（客观检测结果）
典型体征
- 宫颈外观异常：
- 宫颈瘢痕形成或纤维化（中等，50%-70%，常见于术后或创伤后）。
- 宫颈管狭窄或闭锁（中等，30%-50%）。
- 宫颈形态改变：
- 宫颈解剖结构变形（如手术损伤后改变，中等，40%-60%）。
- 宫颈质地异常：
非典型体征
- 外阴及阴道炎症表现：
- 宫颈触诊异常：
实验室与影像学特征
- 细胞学检查：
- 宫颈细胞学检查：通常无特异性改变，合并感染时可发现炎性细胞（检出率：约30%-50%）。
- 影像学检查：
- 超声检查：显示宫颈结构异常（如瘢痕、狭窄、长度异常），敏感度约70%-85%。
- MRI：评估宫颈肌层完整性及周围组织关系（敏感度>80%）。
- 阴道镜检查：
- 主要用于排除上皮内瘤变或恶性肿瘤（需结合临床指征）。
注：临床表现因病因（如术后损伤、感染后改变、宫颈机能不全）及个体差异而异，需通过病史、妇科检查及影像学综合判断。
参考文献：以上信息综合自《中华妇产科学》（第3版）及《妇产科诊疗规范》。
