其他特指的获得性宫颈异常Other specified Acquired abnormalities of cervix uteri
更新时间:2025-05-27 22:55:22
关键词
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缩写CIN、Cervical-Intraepithelial-Neoplasia
别名宫颈不典型增生、宫颈原位癌、人乳头瘤病毒感染引起的宫颈异常
后配组
注:后配组是ICD-11中的组合模式,详细请查阅ICD11官网
其他特指的获得性宫颈异常的临床与医学定义及病因说明
临床与医学定义
其他特指的获得性宫颈异常(GA15.Y)是指在女性生殖道发育完成后,由于各种非先天因素导致的宫颈结构或功能上的特定变化。这些变化包括但不限于宫颈萎缩、宫颈纤维化、宫颈钙化、宫颈穿孔等。这类异常不属于炎症性疾病范畴,但可能涉及解剖学、组织学以及生理功能的改变。
病因学特征
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激素水平变化:
- 雌激素水平显著下降可直接导致宫颈黏膜及间质萎缩,如老年性宫颈萎缩。
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慢性刺激与损伤:
- 长期物理/化学刺激(如反复宫颈操作)或慢性炎症反应(非感染性)可引发组织修复异常,例如宫颈纤维化和宫颈钙化。
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物理损伤:
- 分娩时重度宫颈裂伤、人工流产器械损伤或宫颈锥切术等医源性创伤,可能导致宫颈结构异常如宫颈穿孔或宫颈管狭窄。
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退行性改变:
- 年龄相关组织退化伴随雌激素水平下降,表现为宫颈间质减少和腺体萎缩。
病理机制
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宫颈萎缩:
- 雌激素缺乏导致宫颈鳞状上皮变薄、腺体分泌减少,间质胶原纤维比例增加。
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宫颈纤维化:
- 反复损伤后成纤维细胞过度活化,细胞外基质异常沉积,形成致密瘢痕组织。
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宫颈钙化:
- 局部组织营养不良或慢性损伤后,磷酸钙盐在胶原纤维间沉积形成硬结。
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宫颈穿孔:
- 手术器械穿透宫颈全层后未完全修复,形成持续性异常通道。
临床表现
- 症状特征:
- 接触性出血:妇科检查或性交后少量出血
- 宫颈黏液分泌功能异常:干燥感或黏液分泌减少
- 宫颈解剖异常相关症状:经血排出困难(伴宫颈狭窄时)
- 影像学检查偶然发现钙化灶或结构变形(部分患者可无症状)
综上所述,其他特指的获得性宫颈异常是一组复杂的妇科病症集合,其发生与发展受到多种因素共同作用。准确诊断需要结合详细的病史采集、体格检查结果以及辅助影像学/实验室检测手段综合判断。
参考文献:以上信息综合自《中华妇产科学》及相关专业期刊文章。