卵巢过度刺激综合征Ovarian hyperstimulation syndrome
更新时间：2024-10-12 14:01:01
关键词
索引词Ovarian hyperstimulation syndrome、卵巢过度刺激综合征、卵巢过度刺激NOS、OHSS[卵巢过度刺激综合征]、与诱导排卵有关的卵巢过度刺激 [possible translation]、与诱导排卵有关的卵巢过度刺激
同义词OHSS - [Ovarian hyperstimulation syndrome]、hyperstimulation of ovaries NOS、Hyperstimulation of ovaries associated with induced ovulation
别名卵巢过激、卵巢高反应综合症、排卵诱导性卵巢过度刺激
卵巢过度刺激综合征（GA32.0）的核心症状与体征
症状（主观感受）
典型症状
- 腹部不适：
- 腹胀、腹痛，尤其是下腹部（70%-90%）。
- 严重时可出现剧烈疼痛，难以忍受（10%-20%）。
- 消化道症状：
- 恶心、呕吐（60%-80%）。
- 腹泻或便秘（较少见，约10%-20%）。
- 体重增加：
- 短期内体重迅速增加，通常在数天内增加5-10公斤（70%-90%）。
- 尿量减少：
- 尿量明显减少，提示有效循环血容量不足（50%-70%）。
- 呼吸困难：
- 由于胸腔积液或腹水压迫膈肌，导致呼吸急促（30%-50%）。
其他可能症状
- 全身症状：
- 心慌、气短（10%-20%）。
- 极度疲劳感（10%-20%）。
体征（客观检测结果）
典型体征
- 卵巢增大：
- B超检查可见双侧卵巢显著增大，直径超过5厘米（80%-90%）。
- 卵巢中可见多个黄体（70%-90%）。
- 腹腔积液：
- 腹部膨隆伴压痛（70%-90%）。
- 腹腔穿刺可抽出淡黄色液体（50%-70%）。
- 胸腔积液：
- 血液浓缩：
- 血液黏稠度增高，红细胞计数上升（50%-70%）。
- 电解质失衡：
- 低钠血症（常见，约50%-70%）。
- 低钾血症（较少见，约10%-20%）。
非典型体征
- 血压变化：
- 心动过速：
实验室与影像学特征
- 实验室检查
- 血液检查：
- 血液浓缩，红细胞计数上升（检出率：约50%-70%）。
- 电解质失衡，特别是低钠血症（检出率：约50%-70%）。
- 白蛋白水平降低（检出率：约50%-70%）。
- 尿液检查：
- 尿比重升高，提示肾功能受损（检出率：约50%-70%）。
- 影像学表现
- B超检查：
- 卵巢显著增大，直径超过5厘米（异常率：约80%-90%）。
- 可见多个黄体和腹腔积液（异常率：约70%-90%）。
- X线或CT检查：
- 可见胸腔积液（异常率：约30%-50%）。
注：临床表现因个体差异及病情严重程度而异。轻度OHSS患者症状较轻，中度至重度患者可能出现严重的并发症，如血栓形成、急性肾损伤等。诊断通常结合临床表现、实验室检查和影像学结果综合判断。