单纯肾囊肿Simple renal cyst

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单纯肾囊肿（GB80.0）的核心症状与体征

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症状（主观感受）

大多数单纯肾囊肿患者无明显症状，通常在体检或影像学检查时偶然发现。但当囊肿较大或数量较多时，可能会出现以下症状：

1. 腰痛：

   • 疼痛性质多为钝痛或隐痛，位于腹侧或背侧腰部区域。
   • 出现几率：较低（10%-20%）。

2. 腹部包块：

   • 当囊肿增大到一定程度时，可在体表触及。
   • 出现几率：罕见（<5%）。

3. 血尿：

   • 罕见情况下，囊肿破裂或感染可能导致肉眼或镜下血尿出现。
   • 出现几率：罕见（<5%）。

4. 高血压：

   • 极少数病例报告指出巨大囊肿可能会压迫肾实质，从而间接引发血压升高。
   • 出现几率：极低（<2%）。

5. 发热：

   • 如果囊肿并发感染，可能出现发热、寒战等症状。
   • 出现几率：罕见（<5%）。

6. 消化道症状：

   • 在一些病例中，巨大的囊肿可能压迫胃肠道，引起恶心、呕吐等消化道症状。

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体征（客观检测结果）

1. 体格检查：

   • 体格检查多为正常，偶于肾区可触及或叩及一包块。
   • 出现几率：罕见（<5%）。

2. 影像学表现：

   • 超声波检查：表现为边界清晰、内部均匀的无回声区。Bosniak 1型囊肿在影像学上表现为最简单的类型，无分隔、钙化或实性成分存在，提示良性病变可能性极大。
     • 出现几率：高（90%-95%）。
   • CT扫描：CT图像显示为低密度、均匀一致的圆形或椭圆形病变，增强扫描无强化。
     • 出现几率：高（90%-95%）。
   • MRI检查：T1加权像呈低信号，T2加权像呈高信号，边界清楚，形态规则。
     • 出现几率：高（90%-95%）。

3. 尿液分析：

   • 尿液分析多呈正常，偶有镜下血尿。
   • 出现几率：低（<10%）。

4. 实验室检查：

   • 血常规、肾功能检查一般正常，除非合并感染或其他并发症。

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实验室与影像学特征

1. 病原学检测

   • 尿液细菌培养：用于排除感染，阳性率较低。
     • 检出率：低（<5%）。

2. 血清学检查

   • 血肌酐和尿素氮：一般正常，除非有严重的肾功能损害。

3. 影像学表现

   • 超声波检查：边界清晰、内部均匀的无回声区。
     • 异常率：高（90%-95%）。
   • CT扫描：低密度、均匀一致的圆形或椭圆形病变，增强扫描无强化。
     • 异常率：高（90%-95%）。
   • MRI检查：T1加权像呈低信号，T2加权像呈高信号，边界清楚，形态规则。
     • 异常率：高（90%-95%）。

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注：单纯肾囊肿的症状和体征因个体差异而异。多数患者无明显症状，仅在体检或影像学检查时偶然发现。如果囊肿较大或数量较多，可能会出现上述症状和体征。影像学检查是诊断单纯肾囊肿的主要手段。