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未特指的上尿路结石Unspecified Calculus of upper urinary tract

更新时间:0000-00-00 00:00:00
编码GB70.Z

关键词

索引词Calculus of upper urinary tract、未特指的上尿路结石、上尿路结石、尿石、泌尿道结石NOS、尿路结石、未特指的泌尿系结石、泌尿道结石、尿石症、尿路结石 [possible translation]、泌尿系结石 [possible translation]、泌尿系结石、结石性无尿、结石性肾盂炎、复发性结石性肾盂炎、结石性肾盂肾炎、复发性结石性肾盂肾炎、慢性肾盂炎伴结石、慢性肾盂肾炎伴结石、药物性尿石症、茚地那韦结石、嵌顿性结石性肾盂炎、嵌顿性结石性肾盂肾炎、嵌顿性泌尿系结石、泌尿道结石嵌顿、嵌顿性尿路结石
缩写UTS
别名上尿路尿石症

未特指的上尿路结石 (GB70.Z) 的核心症状与体征


症状(主观感受)

典型症状

  1. 疼痛

    • 肾绞痛:阵发性剧烈疼痛,通常从腰部向腹部放射,并可沿大腿内侧向下延伸至外生殖器区域。疼痛程度和持续时间因结石大小、位置及活动情况而异。
      • 出现几率:高(70%-90%)
    • 钝痛或隐痛:大而活动度小的结石可能引起钝痛或隐痛。
      • 出现几率:较低(10%-30%)
  2. 血尿

    • 镜下血尿:多数情况下为镜下血尿,肉眼血尿较少见。
      • 出现几率:高(70%-90%)
    • 肉眼血尿:在某些情况下,尤其是在结石移动时,可出现肉眼血尿。
      • 出现几率:较低(10%-30%)
  3. 其他非特异性症状

    • 恶心呕吐:常伴随疼痛发生。
      • 出现几率:中等(40%-60%)
    • 尿频尿急:结石伴有感染时可能出现。
      • 出现几率:中等(30%-50%)
    • 反射性排尿困难:偶见因疼痛刺激导致的膀胱痉挛,但需排除下尿路梗阻。
      • 出现几率:低(5%-15%)

体征(客观检测结果)

典型体征

  1. 肾区叩击痛

    • 阳性:肾区叩击痛阳性是常见的体征之一。
      • 出现几率:高(70%-90%)
  2. 腹部触诊

    • 腹部压痛:结石引起的炎症反应可能导致局部压痛。
      • 出现几率:中等(40%-60%)
  3. 尿路梗阻体征

    • 肾积水:结石阻塞输尿管或肾盂出口,导致肾积水。
      • 出现几率:中等(30%-50%)

非典型体征

  1. 发热

    • 感染伴发热:结石并发感染时可能出现发热。
      • 出现几率:较低(10%-30%)
  2. 全身症状

    • 乏力、食欲减退:结石长期存在或伴有严重感染时可能出现。
      • 出现几率:较低(10%-30%)

实验室与影像学特征

  1. 尿液检查

    • 镜下血尿:尿常规检查可见红细胞增多。
      • 出现几率:高(70%-90%)
    • 白细胞增多:合并感染时可见白细胞增多。
      • 出现几率:中等(30%-50%)
  2. 影像学检查

    • 泌尿系平片:能发现多数阳性结石(如钙结石),但对X线透光结石(如尿酸结石)可能不显影。
      • 出现几率:高(70%-90%)
    • 超声波检查:能发现平片不能显示的小结石和X线透光结石,并可评估肾积水程度。
      • 出现几率:高(70%-90%)
    • CT扫描:对结石的诊断具有高度敏感性和特异性(接近100%),尤其适用于复杂病例。
      • 出现几率:高(70%-90%)
  3. 内镜检查

    • 输尿管镜检查:适用于平片未显示结石、静脉尿路造影(IVU)异常或保守治疗无效的情况。
      • 出现几率:较低(10%-30%)

以上信息基于可靠医学资料整理而成,旨在提供未特指的上尿路结石的核心症状与体征及其出现几率。临床表现因结石的具体位置、大小及患者个体差异而有所不同。

条目肾结石GB70.0
条目输尿管结石GB70.1
条目未特指的上尿路结石GB70.Z